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为什么血透要终身做
补充说明：为什么血透要终身做
a******W 2021-09-05 22:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血透需要终身进行的情况可能包括慢性肾衰竭、尿毒症、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等，这些疾病都可能导致肾脏功能长期受损或丧失，因此需要持续的血液净化来维持生命。
1.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是肾脏功能逐渐减退的一种疾病，随着病情的发展，肾脏无法有效过滤血液中的废物和多余的水分，导致体内毒素积累和水电解质紊乱。这会造成身体各系统的损伤，包括心血管系统、神经系统等。患者需要进行终身血透来清除体内的废物和多余的水分，维持生命活动所需的稳定内环境。
2.尿毒症
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，肾脏几乎完全丧失了排泄废物和多余水分的功能，这些物质会在体内累积并引起一系列中毒症状。为了替代受损的肾脏功能，维持生命所必需的基本代谢过程，如清除废物和调节电解质平衡，血透成为了长期甚至终身的必要治疗手段。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于高血糖对肾脏微血管造成损害所致，会导致肾小球滤过率下降，从而影响肾脏的功能。如果不及时控制血糖水平，可能会进一步加重肾脏损伤，甚至出现肾功能衰竭的情况。对于患有糖尿病且存在肾功能不全的患者，可能需要通过终身血透的方式来进行治疗，以帮助排除体内积聚的废物和液体。
4.高血压肾病
高血压肾病是由于长期高血压引起的肾脏结构和功能改变，可导致肾小球硬化、肾小管间质纤维化等病理变化，进而影响肾脏的排泄功能。此时需要终身进行血透治疗，以替代受损的肾脏功能，维持机体的水盐平衡和内环境稳定。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，其特征为双肾生长大量大小不一的囊肿，囊肿压迫正常的肾组织，使肾单位减少，最终导致肾功能衰竭。血透可以替代受损的肾脏功能，维持生命所必需的基本代谢过程。对于已经发展到终末期肾病的多囊肾患者，通常需要终身进行血透治疗，以维持生命。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，以评估病情进展。适当的运动有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动以免增加肾脏负担。饮食方面宜低盐、低脂、优质蛋白的原则，有利于减轻肾脏负担，延缓疾病的进展。
2024-01-23 10:38
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
