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老年人体重减轻的原因有哪些
补充说明：老年人体重减轻的原因有哪些
a******W 2021-09-05 22:17
体重减轻 恶性肿瘤 自身免疫性疾病 甲状腺功能亢进症 食欲减退
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人体重减轻可能与恶性肿瘤、慢性感染性疾病、自身免疫性疾病、胃肠道功能减退、甲状腺功能亢进症等疾病有关，这些疾病可能导致机体消耗增加或食欲减退。若体重下降持续不恢复，建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞过度增殖导致机体消耗增加，同时由于肿瘤压迫引起食欲不振和消化吸收障碍，进而出现体重下降的现象。针对恶性肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等。其中化疗常使用环磷酰胺进行治疗。
2.慢性感染性疾病
慢性感染性疾病的病原体持续存在并繁殖，导致机体处于炎症状态，从而影响食物摄入和营养吸收，造成体重下降。抗感染药物治疗是解决此类问题的主要手段，例如阿莫西林可以用于细菌感染，而利巴韦林则适用于病毒感染。
3.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病会导致身体产生攻击自身组织的抗体和炎症细胞，这些反应可能导致器官损伤和功能障碍，进而影响食欲和代谢率。常用的自身免疫性疾病治疗方法有激素替代疗法，如氢化可的松，以及生物制剂，如依那西普。
4.胃肠道功能减退
胃肠道功能减退会影响食物的消化和吸收，使老人无法从所摄取的食物中获得足够的营养，因此会出现体重下降的情况。改善胃肠道功能的方法包括饮食调整和药物治疗，饮食调整包括小口多餐，减少辛辣刺激性食物；药物治疗可能涉及质子泵抑制剂，如奥美拉唑，以减少胃酸分泌，促进消化。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢综合征，此时基础代谢率增高，能量消耗大于摄入，所以会出现体重下降的现象。甲亢的治疗通常采用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑，通过抑制甲状腺激素合成来控制病情。
建议定期监测体重变化，以便及时发现异常。必要时，医生可能会推荐进行血液学检查、影像学检查，如超声波扫描或计算机断层扫描，以评估身体健康状况。
2024-03-17 11:29
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定义上只要体重在6个月内减轻达到原来体重的5%以上时，即是有意义的体重减轻。
症状起因：恶性肿瘤大多数恶性肿瘤都会先有消瘦的特征。因此，原来不瘦而近期内明显消瘦者应提高警惕。如以隐约上腹痛为主要表现的胰腺癌，常被误认为是胃病。这种病的突出症状就是体重明显减轻，甚至能在一个月内体重减轻10公斤以上。甲状腺机能亢进老年人甲状腺机能亢进不如年轻人的甲亢容易识别，这种病大约有13的病人无甲状腺肿大，12以上的病人无明显症状，其主要表现就是越来越瘦。慢性传染病老年结核病、慢性肝病等许多慢性传染病也是造成老年人消瘦的常见原因。由于机体分解代谢加强，消化吸收功能减弱及继发感染，致使体内营养物质消耗过多，造成体重明显减轻。肾上腺皮质功能减退有些患此病的老人早期只有瘦的表现，以后才逐渐出现皮肤粘膜色素沉着等典型症状和体征。胃肠道系统疾病如慢性胃炎、消化道溃疡、慢性非特异性结肠炎等胃肠道疾病，均可造成老人不能正常进食，消化和吸收功能比较差，导致老年人营养不良而消瘦。药源性消瘦这种消瘦往往是由于服用一些增强人体代谢的药物所引起的，如二硝基酚、甲状腺素等。由此可见，老年人如果发现自己的体重在一段时间内持续性的减轻现象，应该提高警惕并及时找医生咨询。
可能疾病：胃炎 红蝴蝶疮 艾滋病导致的肺结核 肠癌 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎
常见检查： 儿童生长发育检测 皮质素葡萄糖耐量试验 梅毒血清试验 葡萄糖耐量试验
就诊科室：营养科
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
