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粗脖子病有哪些症状
补充说明：粗脖子病有哪些症状
a******W 2021-09-05 22:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
粗脖子病，也称为甲状腺肿大，常表现为甲状腺肿大、体重下降、心悸、多汗、眼球突出等症状。如果症状持续或加重，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.甲状腺肿大
由于甲状腺激素合成不足导致碘代谢异常，此时促甲状腺激素分泌增多，刺激甲状腺细胞增生，进而出现甲状腺肿大的情况。患者可能感到颈部变粗，触摸时可发现结节状突起，严重者可能出现呼吸困难、吞咽困难等症状。
2.体重下降
体重下降可能是由甲状腺功能亢进引起的代谢率增加所致。甲状腺激素能够提高机体的新陈代谢水平，使能量消耗增加，从而导致体重减轻。患者的体重可能会在短时间内明显下降，伴有食欲不振和消化不良。
3.心悸
当甲状腺组织受到免疫攻击而发生炎症反应时，会释放出多种炎症因子，这些因子可以作用于心脏，使其收缩力增强，心跳加快，从而引发心悸的症状。患者可能会感受到心跳加速、胸闷、气短等不适感，尤其是在情绪激动或体力活动后更为明显。
4.多汗
多汗是由于甲状腺激素水平升高导致交感神经兴奋性增高所引起的。甲状腺激素可以直接作用于肾上腺髓质，促使去甲肾上腺素的合成和释放，进而促进肾上腺皮质激素的合成和释放，最终导致出汗量增加。患者可能会在日常生活中出现大量出汗的情况，尤其是手掌和足底。
5.眼球突出
眼球突出通常是由眼睑肌肉受累所致，眼睑肌肉在自身免疫性甲状腺炎的影响下会发生炎症反应，进而导致其收缩能力减弱甚至消失，从而使眼球向前突出。患者的眼球向前突出，严重者还可能出现视力模糊、复视等问题。
针对粗脖子病的相关症状，建议进行血液中甲状腺激素测定以及超声心动图检查以评估甲状腺功能状态。治疗措施包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶，必要时需手术切除部分甲状腺。患者应保持均衡饮食，避免高碘食物，定期监测甲状腺功能指标，同时注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，以减少症状的影响。
2023-12-29 22:27
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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