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鼻子嗅觉减退的原因
补充说明：鼻子嗅觉减退的原因
a******W 2021-09-05 22:17
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼻子嗅觉减退可能是慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、神经源性嗅觉障碍等疾病的表现。这些疾病的病因各异，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致鼻腔黏膜充血肿胀、分泌物增多，影响气流通过和气味分子传输，从而降低嗅觉。例如：急性鼻炎反复发作或者未及时治疗可发展为慢性鼻炎。患者可在医生指导下使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗，如丙酸倍氯米松吸入气雾剂、布吸入气雾剂等。
2.萎缩性鼻炎
由于长期慢性炎症刺激引起鼻粘膜腺体减少、结痂形成，导致空气流通受阻，进而影响嗅觉。典型表现为鼻塞、鼻干、呼出恶臭味以及嗅觉减退或丧失。患者可通过鼻内注射肉毒素来缓解症状，也可以遵医嘱使用复方薄荷脑鼻用吸入剂缓解不适。
3.过敏性鼻炎
过敏原诱发机体免疫反应产生IgE抗体，当过敏原再次接触时，IgE与细胞表面受体结合，促使组胺释放，使小血管扩张，渗透性增加，细胞水肿，继而发生过敏性鼻炎的症状，包括打喷嚏、流涕、鼻塞等症状，严重者可出现嗅觉减退的情况。患者可以口服抗组胺药进行止痒，如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
4.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎由病毒、真菌感染或其他原因引起的鼻窦黏膜炎症所致，会导致鼻腔通气不畅，进而影响嗅觉传导。常见症状有持续性头痛、面部压痛、脓性鼻涕和嗅觉减退。患者可以在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等药物控制感染，改善症状。
5.神经源性嗅觉障碍
神经源性嗅觉障碍是由于神经系统受损导致的嗅觉功能异常，可能与遗传、外伤等因素有关，此时会影响大脑对气味信息的识别和处理，造成嗅觉减退或丧失。针对神经源性嗅觉障碍，建议到医院就诊，在医生的指导下使用营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
日常生活中应保持室内通风良好，避免接触已知过敏原，以减少呼吸道症状的发生。若症状持续不缓解，建议进行电子鼻咽镜、X线检查、CT扫描等，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
2024-01-31 13:49
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嗅觉障碍是指部分或全部嗅觉功能下降、丧失或异常。嗅神经为嗅觉上皮穿过筛板到嗅球的神经纤维，嗅觉能力是鼻黏膜中嗅细胞的特性，鼻黏膜、嗅球、嗅丝或中枢神经系统连接部损伤，可能影响嗅觉。临床表现为嗅觉减退、嗅觉丧失、嗅觉缺失、嗅觉倒错、幻嗅和嗅觉刺激敏感性增加。
