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大小便不通是什么原因
补充说明：大小便不通是什么原因
a******W 2021-09-05 22:18
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
大小便不通可能是功能性便秘、肠梗阻、巨球蛋白血症、前列腺增生、直肠脱垂等疾病导致的，这些疾病都可能导致排泄功能障碍。患者应及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.功能性便秘
由于长期饮食不当、排便习惯不良等因素导致肠道蠕动减慢，大便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收而变得干燥，从而引起便秘。可通过增加膳食纤维摄入量和改善饮水习惯来缓解症状。例如可以多吃蔬菜水果如菠菜、苹果等富含膳食纤维的食物。
2.肠梗阻
当食物残渣通过肠道时遇到阻碍物无法顺利通过时，就会发生肠梗阻。此时会导致肠道积聚大量气体和液体，进而出现腹痛、呕吐等症状。手术切除病变组织是治疗肠梗阻的主要方法。例如结肠扭转可以通过开腹探查术进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞异常增殖并分泌单克隆免疫球蛋白。这些单克隆免疫球蛋白分子结构异常，不能正常发挥功能，反而会干扰正常的生理过程，包括影响电解质平衡和神经传导，进而导致大小便失禁。患者可遵医嘱使用烷化剂进行化疗，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.前列腺增生
前列腺增生时压迫尿道，导致排尿不畅，膀胱需要更大的力量才能排出尿液，因此可能会伴随尿频、尿急、夜尿增多的症状。同时还会伴有下腹部或盆腔疼痛、尿流变弱、尿线分叉、尿后滴沥等情况。对于良性前列腺增生引起的排尿困难，5α-还原酶抑制剂具有一定的效果。代表性药物是非那雄胺片和度他雄胺软胶囊。
5.直肠脱垂
主要是由先天发育不良、年老体弱、久病卧床等原因导致肛提肌和盆底筋膜薄弱无力，使直肠周围组织对直肠固定和支持作用减弱所致。若未及时处理，随着病情的发展，还可能导致大小便失禁的情况发生。患者可在医生指导下采用硬化剂注射疗法进行治疗，将硬化剂注入到脱垂黏膜下的静脉丛内，使其产生无菌性炎症反应，形成疤痕组织，从而使脱垂部位得以加固。
建议定期进行体检，特别是针对消化系统和泌尿系统的检查，如胃镜、肠镜、B超等，以早期发现潜在的问题。日常生活中还要注意保持规律的排便时间和充足的水分摄入，有助于预防便秘的发生。
2024-03-09 23:40
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
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