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缩窄性心包炎手术方法
补充说明：缩窄性心包炎手术方法
a******W 2021-09-05 22:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
缩窄性心包炎的手术治疗可以考虑心包切开术、心包剥脱术、心包引流术等。这些手术均需在专业心脏外科医生指导下进行，以减少术后并发症的发生。
1.心包切开术
心包切开术通常采用开放胸骨或胸腔镜技术，在直视下切除受损的心包组织。对于缩窄性心包炎患者，这是为了恢复心脏舒张功能。此措施旨在解除心包对心脏的限制性压迫，改善血液循环障碍。缩窄性心包炎是由于慢性炎症导致心包纤维化、增厚甚至钙化，使心脏无法充分舒张而引起的一系列临床表现。通过切除病变的心包来缓解心脏受压，从而改善症状。
2.心包剥脱术
心包剥脱术是在全身麻醉下将包裹心脏的纤维化、钙化的旧心包彻底清除干净，以恢复正常心脏活动状态的一种外科手术方式。缩窄性心包炎患者存在心包壁层与脏层之间广泛粘连，常伴有心包积液，此时需要通过手术剥离粘连部分。心包剥脱术可减轻心脏受压及摩擦，缓解呼吸困难等症状。针对上述所述的缩窄性心包炎患者的典型体征具有显著效果。
3.心包引流术
心包穿刺引流术是一种介入性操作，医生使用针头从胸壁进入心包腔内抽取积液或注射药物。缩窄性心包炎患者可能因心包积液导致循环障碍，需行穿刺引流以缓解压力。该措施可以直接减少心包积液对心脏的影响，有助于改善患者的心肺功能。但并不能根治病因，因此仍需考虑进一步的手术治疗。
术后应密切监测患者的生命体征以及液体出入量平衡，避免过度劳累，保证充足休息，促进身体康复。
2024-02-20 08:32
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
