发病时间：不清楚
右手冷左手热怎么回事
补充说明：右手冷左手热怎么回事
a******W 2021-09-05 22:18
我要咨询
精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
右手冷左手热可能是雷诺病、多发性大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出压迫神经根等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能障碍性疾病，主要是由于肢体末端的血管收缩和痉挛导致局部缺血、缺氧而引起手指或足趾出现阵发性的皮肤苍白、紫绀和潮红等临床表现。患者可遵医嘱使用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等药物来缓解不适症状。
2.多发性大动脉炎
多发性大动脉炎是累及主动脉及其主要分支的炎症性疾病，当左侧锁骨下动脉受累时，可能会导致左上肢供血不足。此时由于血液供应减少，可能导致左手温度降低，进而表现为左手比右手更凉的情况。对于无症状期的患者，建议定期监测血压、心率以及血脂水平；对于有症状者，则需要积极控制高血压、高血糖等基础疾病，同时戒烟限酒，以减轻病情进展。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎会导致四肢远端小动脉和静脉内膜增生、闭塞，影响血液循环，从而引起手部温度差异。若病变位于右侧则可能造成右手中指中度至重度缺血，使该处皮肤颜色呈苍白色并伴有麻木感。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖引起的神经损伤，会影响肢体的感觉和运动功能，导致手部温度差异。典型表现为双手对称性疼痛、灼烧感、刺痛样感觉异常。患者应遵循医嘱调整饮食结构，限制糖分摄入量，配合口服二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等降糖药控制血糖水平。
5.腰椎间盘突出压迫神经根
腰椎间盘突出压迫神经根会引起腰部剧烈疼痛并向一侧下肢放射，导致患侧肢体活动受限，血液循环不畅，从而出现手脚冰凉的症状。患者可以采取针灸等方式刺激穴位来改善血液循环，必要时也可以通过微创手术的方式解除神经压迫。
针对上述提及的各种病因，在日常生活中都应注意保暖，特别是手部和脚部的保暖。此外，雷诺病患者还应避免吸烟，因为烟草中的尼古丁会收缩血管，加重病情。
2024-02-03 06:53
举报相关问题
向医生提问
手感热：主心肾阴虚。烦躁、上火、失眠、多梦、紧张。可由实热病和虚火引起的。
