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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

荷尔蒙失调可能是由下丘脑-垂体功能紊乱、甲状腺功能亢进症、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质功能减退、高泌乳素血症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致体内激素水平异常,进而引起荷尔蒙失调。针对此病因,可以考虑使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺分泌过多甲状腺激素导致的,甲状腺激素会影响其他多种荷尔蒙的合成和释放,从而引起荷尔蒙失调。患者可以在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物来改善病情。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。该疾病会导致雌激素和孕酮比例失衡,进而影响荷尔蒙平衡。对于存在高雄激素血症的患者,可遵医嘱口服炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期并减少痤疮的发生。
4.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时,肾上腺无法正常产生足够的糖皮质激素和性激素,使得这些激素浓度降低,从而引起一系列临床表现,包括乏力、低血压、体重增加以及生殖系统问题。补充生理剂量的糖皮质激素是治疗肾上腺皮质功能减退的主要手段,如氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由各种原因引起的催乳素水平升高,超过正常范围上限,此时催乳素对促黄体生成激素的影响减弱,导致雌激素和孕酮的分泌减少,进而影响子宫内膜的变化和脱落,出现闭经、溢乳等症状。对于有生育需求的患者,可在医师指导下使用甲磺酸溴隐亭片、片等药物进行治疗。
建议定期监测激素水平,以便及时发现并处理荷尔蒙失调的情况。必要时,可能需要进行血液激素检测、超声波检查等相关检验。

2024-04-17 00:55

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垂体功能紊乱

垂体是人体最重要的内分泌腺,分前叶和后叶两部分。它分泌多种激素,如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等,还能够贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素。这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。垂体功能紊乱的病因位于垂体者称为原发性垂体功能紊乱,位于下丘脑者称为继发性垂体功能紊乱。

  • 症状起因:引起垂体激素分泌功能紊乱的疾病有以下种类。1、垂体前叶功能亢进:①激素分泌性垂体腺瘤。目前对于垂体腺瘤是来自下丘脑激素分泌功能紊乱,抑或是垂体自发性肿瘤,尚无定论。②垂体增生。分泌下丘脑释放激素的异位肿瘤,可使垂体有弥漫性和(或)结节样增生,而分泌过多的垂体激素。常见的异位肿瘤有支气管腺瘤、肺癌、胸腺癌、胰岛细胞瘤等。2、垂体前叶功能减退:主要由以下原因引起:①垂体缺血性梗死。②垂体及下丘脑肿瘤。直接压迫垂体或间接阻断垂体门脉血运引起垂体前叶功能减退,常见者有成人无功能垂体瘤和儿童颅咽管瘤。③垂体和下丘脑发育异常。④自身免疫病。⑤感染。极少影响垂体。病毒性脑炎可影响下丘脑促垂体激素的产生及向垂体的输送。垂体脓肿、结核及梅毒偶可直接破坏垂体。⑥肉芽肿浸润。非感染性肉芽肿可浸润下丘脑及垂体,如儿童的组织细胞增多症及成人的类癌,常同时有尿崩症及垂体前叶功能减退。⑦全身性疾病。白血病、淋巴瘤、黄色瘤、结节病、血色病等可浸润下丘脑和垂体。⑧垂体破坏。

  • 可能疾病:垂体前叶机能减退症  垂体瘤  垂体性侏儒症  颅咽管瘤  小儿肢端肥大症和垂体性巨人症  

  • 常见检查: 脑垂体CT  垂体兴奋试验  吡啶斯的明兴奋GH试验  精氨酸兴奋GH试验  灭吐灵兴奋PRL试验  葡萄糖抑制生长激素试验  

  • 就诊科室:神经、内分泌

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