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大便带血是何原因
补充说明：大便带血是何原因
a******W 2021-09-05 22:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便带血可能是由于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或克罗恩病等引起的，这些疾病都可能导致肠道出血。患者应避免自行用药，而是应该尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、破裂等病理变化导致的，当病变部位受到摩擦或者排便时容易出现出血的情况。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部涂抹以止血。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，长期便秘等原因可使肛管压力增高而发生损伤，进而形成肛裂。排便时干硬粪块易擦伤肛门皮肤引起损伤和炎症，形成小溃疡，若溃疡深达肌层，则会引起剧烈疼痛。对于肛裂引起的便血，可以遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠黏膜上皮细胞增生形成的隆起性病变，在炎症因子刺激下会导致局部毛细血管扩张，从而引起出血的现象。针对结肠息肉，可以通过内镜下息肉电切除术的方式直接摘除。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其发病机制尚不完全清楚，可能与遗传因素、环境因素以及免疫因素有关。这些因素导致结肠黏膜持续存在炎症反应，黏膜受损并逐渐发展为溃疡，反复发作可能会导致结肠组织坏死脱落，此时就会有血液从受损的血管中流出，伴随腹泻等症状。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，病因尚未完全阐明，可能涉及遗传、环境、感染等多种因素。这些因素可能导致机体免疫系统异常激活，对自身的结肠组织产生攻击，造成结肠组织的损伤和炎症，严重时可能出现糜烂、溃疡等情况，此时就有可能会发生出血现象。患者需要及时就医，可通过手术方式如回盲部切除术等方式控制病情进展。
日常生活中应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性的食物，还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。建议定期复查，监测病情变化，必要时还可配合医生通过电子结肠镜、钡剂灌肠造影等检查手段进一步明确诊断。
2024-02-12 23:32
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
