首页> 内科> 心血管内科> 血压病> 血压病> 低压高一般是什么引起的,怎么治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

低压高可能与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、高血压性心脏病、主动脉瓣狭窄等病理因素有关,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以便获得专业的评估和治疗方案。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,引起血压升高以维持足够的血流量。这会导致肾小球内压力增高,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进一步收缩外周血管。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致体内钠离子潴留和水潴留,进而使细胞外液容量增加,心脏负荷增大,引起血压上升。此外,还可能伴随低血钾的症状。患者可遵医嘱使用螺内酯等药物进行治疗。
3.库欣综合征
库欣综合征是长期过量的皮质醇作用于靶器官所致的一组临床表现,包括向心性肥胖、高血压、糖代谢异常等。皮质醇通过促进盐和水的重吸收来提高血压。患者需要减少糖类食物摄入量,如糖果、蛋糕等,以免加重病情。
4.高血压性心脏病
高血压性心脏病是由长期未控制好的高血压对心脏结构造成的损害,导致心肌肥厚和心室壁增厚。当左心室负荷超过其代偿能力时,就会出现舒张功能障碍和心力衰竭。患者应遵循医嘱服用美托洛尔、硝苯地平等药物缓解不适症状。
5.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会引起左心室射血阻力增加,为了满足全身组织器官供血需求,心脏需增强收缩力,此时会出现继发性高血压的现象。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者,建议采取主动脉瓣膜置换术进行治疗。
针对低压高的情况,建议定期监测血压并保持健康的生活方式,例如合理饮食、规律运动以及充足睡眠。必要时,可以进行尿常规、肾功能检测以及电解质分析等检查,以评估肾脏和体内的电解质平衡状况。

2024-02-24 14:40

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肾动脉狭窄 (肾血管疾病)

肾动脉狭窄病变轻重不等,从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害,肾小球滤过率(GFR)下降,导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。

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