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谷氨酸偏高的原因
补充说明：谷氨酸偏高的原因
a******W 2021-09-05 22:28
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
谷氨酸偏高可能与肝功能损害、肾功能不全、代谢性酸中毒、药物副作用、遗传性高血氨症等病因有关。若偏高幅度较大或伴有不适症状，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝功能损害
肝脏是合成、分解和排泄氨基酸的主要器官之一。当肝功能受损时，会导致谷氨酸等氨基酸的代谢异常，从而引起其浓度升高。针对肝功能损害，可以考虑使用水飞蓟宾胶囊进行保肝护肝治疗。
2.肾功能不全
肾功能不全会影响体内废物的清除能力，包括谷氨酸在内的废物积累可能导致其浓度偏高。治疗肾功能不全通常需要综合管理原发疾病，如糖尿病肾病患者可遵医嘱使用胰岛素注射液控制血糖水平。
3.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒时，由于碳酸氢根离子丢失过多，导致血液中碳酸氢根浓度降低，进而刺激肾脏产生更多的酮体，其中就包含乙酰乙酸，而乙酰乙酸在肝脏中会被转化为丙酮和丙酸，丙酮和丙酸进一步被肝脏代谢为谷氨酸，因此会引起谷氨酸偏高。对于代谢性酸中毒，可以通过纠正电解质紊乱来缓解症状，例如补充电解质平衡剂氯化钠溶液、氯化钾片等。
4.药物副作用
某些药物可能影响肝脏对谷氨酸的代谢和排泄，导致其浓度上升。如果发现是由特定药物引起的谷氨酸偏高，则应咨询医生是否需要调整用药方案，比如将盐酸苯海索片改为盐酸阿罗洛尔片。
5.遗传性高血氨症
遗传性高血氨症是一种由基因突变引起的代谢障碍，导致肝脏无法正常代谢血氨，从而使血氨水平升高，同时也会使谷氨酸偏高。治疗遗传性高血氨症需遵循医嘱选用特异性药物，如乳果糖口服溶液、谷氨酸钠注射液等。
建议定期监测血清中的谷氨酸含量，以评估病情变化。必要时，还可通过超声波检查、CT扫描等方式评估肝脏和肾脏的功能状态。
2024-01-16 11:09
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
