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肝掌什么样
补充说明：肝掌什么样
a******W 2021-09-05 22:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝掌表现为手掌皮肤发红、大小鱼际处皮肤充血，但按压褪色，伴有皮肤温度升高、指甲下毛细血管扩张。如果症状持续存在或伴有其他不适，建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.手掌皮肤发红
肝掌是由于慢性肝炎和长期酗酒导致肝脏代谢功能减退，雌激素灭活减少，使体内雌激素水平增高，出现上述情况。主要表现为双侧手掌大拇指根部和其他四个手指指腹以及手掌两侧边缘的皮肤颜色异常，呈粉红色或斑点状。
2.大小鱼际处皮肤充血
当患有肝硬化等疾病时，会导致雌激素灭活减弱，从而使雌激素含量增加。雌激素具有扩张毛细血管的作用，所以会使大小鱼际处的毛细血管扩张，进而引发上述现象。通常会在大小鱼际处出现片状充血的情况，在用力后会更加明显。
3.按压褪色
肝掌主要是因为肝脏出现问题，导致雌激素不能被及时灭活，从而引起毛细血管扩张。肝掌患者的手掌会出现蜘蛛痣，即用手指按压时可使其暂时消失，压力解除后又会重新出现。
4.皮肤温度升高
肝掌的发生可能与肝脏疾病引起的血液循环障碍有关，此时局部毛细血管扩张，血液流量增加，体温随之上升。患者可能会感到手掌发热，触摸时能感受到明显的温度差异。
5.指甲下毛细血管扩张
肝掌的形成与肝脏疾病导致的雌激素失衡有关，雌激素刺激了指甲下的毛细血管增生和扩张。观察指甲下方的皮肤可以发现微小的蓝色静脉曲张，有时伴有瘙痒或疼痛感。
针对肝掌的症状，建议进行肝功能测试、血清胆红素检测以评估肝脏健康状况。对于肝掌患者的治疗，需要积极寻找并消除致病因素，如酒精性肝炎需戒酒，脂肪性肝炎则要控制饮食和运动。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，有助于减轻症状并促进康复。
2024-01-18 13:47
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当患了慢性肝炎特别是肝硬变后，在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。肝硬变病人中，大部分易合并肝掌。
症状起因：正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体，称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素，与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平，从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。另外，女性卵巢也产生此种激素。由人体性器官分泌的雌激素，必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。但当肝脏出现急慢性炎症或其它疾病时，对雌激素的灭活能力明显下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网，用铅笔尖压住“蜘蛛体”，网状形态立即消失。此痣小如小米粒，大的有2～3厘米，数量少的1～2个，多则数百个；多见于胸部以上，面颈及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右，而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行。当肝功恶化时，蜘蛛痣可急剧增多。肝功好转后，此痣可由原来鲜红色变棕黑色，继而消失。雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育。长此以往还可造成皮肤细胞内黑色素的增加引起肝性黝黑面容。出现肝掌不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌，但经过多年后的观察，肝脏功能一直正常，从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者，应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断，然后才能作出正确的结论。
就诊科室：肝病、肝胆
