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股骨粗隆间骨折症状体征
补充说明：股骨粗隆间骨折症状体征
a******W 2021-09-05 22:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股骨粗隆间骨折的症状包括疼痛、触痛、肿胀、功能障碍和畸形。这种严重的骨折需要紧急医疗干预，建议立即就医以获得适当的治疗。
1.疼痛
由于外力作用导致股骨颈周围的软组织损伤和炎症反应，引发剧烈疼痛。疼痛通常位于大腿根部，可能伴有放射至膝关节区域。
2.肿胀
股骨粗隆间骨折后会引起周围毛细血管破裂出血，血液积聚在受伤部位形成肿胀。肿胀一般出现在患侧下肢，尤其是髋部周围。
3.触痛
触痛是由于骨折端刺激周围神经和软组织引起的敏感性增高。触痛主要集中在骨折处，患者可能会因害怕进一步伤害而避免接触该区域。
4.功能障碍
功能障碍源于肌肉痉挛、血肿压迫等原因导致的局部血液循环受阻，影响肢体活动。功能障碍可能导致患者无法正常站立、行走或弯曲受影响的腿部。
5.畸形
畸形可能是由于骨折线不规则或移位造成的骨骼排列异常。畸形可表现为患侧下肢长度缩短、髋关节倾斜等，严重时甚至出现“鹤腿”现象。
针对股骨粗隆间骨折的症状，可以进行X光片、CT扫描等影像学检查以评估骨折情况。治疗措施包括固定疗法如石膏或支具固定以及手术内固定。患者应避免负重，减少患肢活动，以免加重损伤，同时注意营养均衡，促进骨折愈合。
2024-01-06 09:08
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。 股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
