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肝掌什么样
补充说明：肝掌什么样
a******W 2021-09-05 22:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝掌表现为手掌皮肤发红、大小鱼际处皮肤充血，但按压褪色，伴有皮肤温度升高、指甲下毛细血管扩张。如果症状持续存在或伴有其他不适，建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.手掌皮肤发红
肝掌是由于慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病导致雌激素灭活障碍，使体内雌激素水平增高，刺激毛细血管扩张所致。主要表现为双侧手掌大拇指和小指根部的大小鱼际处出现片状充血，呈红色斑点状，加温后更明显。
2.大小鱼际处皮肤充血
当患有肝病时，雌激素会失活减少，从而使毛细血管内血液淤积，进而引发大小鱼际处皮肤充血的现象发生。这种现象通常局限于大小鱼际处，用手按压可暂时褪色，松开手后又会恢复原状。
3.按压褪色
肝掌患者由于毛细血管壁通透性增加，在受到压力时会出现短暂性的血液循环受阻，从而出现按压褪色的情况。这种情况多见于慢性肝炎、肝硬化等疾病引起的肝功能减退，导致雌激素代谢异常，引起毛细血管扩张。
4.皮肤温度升高
肝掌的发生可能与肝脏受损导致的内分泌失调有关。内分泌失调会影响体温调节中枢的功能，进而引起皮肤温度升高的现象。患者可能会感到局部皮肤发热，尤其是在大小鱼际处。
5.指甲下毛细血管扩张
肝掌主要是因为肝脏疾病导致雌激素代谢异常，使得毛细血管扩张，其中也包括指甲下的毛细血管。这些变化可能导致指甲变薄、易碎或变形。
针对肝掌的症状，可以进行肝功能测试、血清胆红素检测以及超声波检查来评估肝脏健康状况。对于肝掌，建议避免酒精和其他肝毒性物质，保持均衡饮食，定期监测病情变化。
2024-02-04 05:50
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当患了慢性肝炎特别是肝硬变后，在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。肝硬变病人中，大部分易合并肝掌。
症状起因：正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体，称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素，与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平，从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。另外，女性卵巢也产生此种激素。由人体性器官分泌的雌激素，必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。但当肝脏出现急慢性炎症或其它疾病时，对雌激素的灭活能力明显下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网，用铅笔尖压住“蜘蛛体”，网状形态立即消失。此痣小如小米粒，大的有2～3厘米，数量少的1～2个，多则数百个；多见于胸部以上，面颈及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右，而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行。当肝功恶化时，蜘蛛痣可急剧增多。肝功好转后，此痣可由原来鲜红色变棕黑色，继而消失。雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育。长此以往还可造成皮肤细胞内黑色素的增加引起肝性黝黑面容。出现肝掌不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌，但经过多年后的观察，肝脏功能一直正常，从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者，应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断，然后才能作出正确的结论。
就诊科室：肝病、肝胆
