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甲蛋白高是怎么回事
补充说明：甲蛋白高是怎么回事
a******W 2021-09-06 17:18
自身免疫性疾病 甲状腺功能亢进症 巨球蛋白血症 多发性骨髓瘤 系统性红斑狼疮
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
甲蛋白高可能是自身免疫性疾病、甲状腺功能亢进症、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病时，机体产生针对自身甲状腺的抗体，导致甲状腺受损，甲状腺激素水平下降，促甲状腺激素分泌增多，进而出现甲蛋白高的现象。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素过多而引起代谢率增高的一种内分泌疾病。此时甲状腺处于持续活跃状态，合成和释放甲状腺激素增加，导致血液中的甲状腺激素浓度升高。患者可在医生指导下服用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆IgM型免疫球蛋白过度合成并存在于血液中，导致血液黏稠度增高。患者需要接受化疗以控制病情发展，常用方案包括环磷酰胺联合苯达莫司汀。
4.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤患者的异常浆细胞在骨髓内无序增生，分泌大量单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白通常为IgG4或IgA类型，因此会导致血液中这两种蛋白质含量升高。对于新诊断的多发性骨髓瘤，可以考虑自体造血干细胞移植联合新型靶向药物来改善预后。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮患者体内存在多种自身抗体，其中抗核抗体与DNA-抗原结合形成免疫复合物，在补体参与下沉积于肾小球基底膜上，导致肾脏损伤；肾脏损伤进一步影响了甲状腺激素的清除能力，使得血液中的甲状腺球蛋白水平上升。患者应减少日晒时间，外出时涂抹防晒霜SPF30+以上，并戴宽沿帽或太阳镜保护眼睛。
建议定期监测甲蛋白水平，以便及时发现病情变化。同时，均衡饮食，避免食用含碘量过高的食物，如海带、紫菜等，以免加重甲状腺负担。
2024-01-18 23:31
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
