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神经性低血糖症状
补充说明：神经性低血糖症状
a******W 2021-09-06 17:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性低血糖症的典型症状包括出汗异常、心悸、颤抖、眩晕以及疲劳，严重时可能会导致昏迷。如果这些症状频繁发生或持续不改善，建议寻求专业医生的帮助。
1.出汗异常
神经性低血糖症是由胰岛素分泌过多导致的血糖水平急剧下降，此时交感神经系统兴奋，会通过刺激肾上腺素和去甲肾上腺素的释放来升高血糖。这两种激素能够收缩血管并增加心率，从而出现出汗异常的现象。出汗异常通常发生在皮肤表面，可能伴有潮红或其他不适感觉。
2.心悸
由于低血糖状态下，机体为维持正常生理功能而提高代谢速率，包括心脏的收缩频率和力量，以提供更多氧气和营养物质。这会导致心跳加速，产生心悸的感觉。心悸往往描述为胸部不适或心跳过快，是一种常见的低血糖症状。
3.颤抖
当血糖水平迅速下降时，大脑缺乏足够的葡萄糖供应以满足其能量需求，此时身体会通过颤抖来产生额外的热量以保持体温稳定。颤抖是身体应对低血糖的一种自我保护反应。颤抖通常出现在手部、腿部等四肢末端，有时也可见于躯干。
4.眩晕
低血糖状态使得脑部供血不足，影响了正常的脑功能活动，进而引发眩晕的症状。这是由于大脑缺乏足够的葡萄糖作为燃料所引起的。眩晕可以是暂时性的，也可能持续存在，严重时可能导致摔倒。
5.疲劳
低血糖会影响中枢神经系统的功能，降低大脑的能量储备，使人感到疲倦和无力。这是因为大脑需要大量的葡萄糖才能正常工作，一旦血糖过低，就会出现疲劳的情况。这种疲劳感可能是全身性的，伴随有嗜睡、昏昏欲睡等症状。
针对神经性低血糖症状，建议进行血糖监测以及头颅磁共振成像等相关检查。治疗措施可能包括调整饮食结构、使用胰高血糖素替代疗法或咨询专业医生制定个性化方案。患者应保持规律进食，避免长时间空腹，同时注意观察并记录日常诱发低血糖的食物和活动，以便及时发现并处理相关风险因素。
2024-01-11 15:54
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
多发人群：糖尿病患者，中老年人
临床检查：血清胰岛素原 胰高糖素激发试验 胰高血糖素 自我血糖监测 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖胰岛素释放试验
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
糖尿乐片
滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节代谢机能。用于消渴症状引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
