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老年人肺心病的治疗
补充说明：老年人肺心病的治疗
a******W 2021-09-06 17:18
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人肺心病的治疗可以考虑吸氧疗法、长期抗凝治疗、利尿剂治疗、支气管扩张剂、抗生素治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.吸氧疗法
通过提供高浓度氧气来改善患者的通气功能，通常采用面罩或鼻导管给氧。高海拔地区可减少肺泡内氧气分压，刺激呼吸中枢兴奋，引起呼吸加深加快，提高动脉血氧饱和度，缓解低氧血症。
2.长期抗凝治疗
长期抗凝治疗是指持续使用抗凝药物如华法林、达比加群酯等，预防血栓形成。对于存在深静脉血栓风险的患者，长期抗凝可防止血栓扩展和新血栓形成，减轻肺循环阻力，从而降低肺心病的发生率。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括、螺内酯等药物，旨在促进体内液体排出。利尿剂通过增加尿液排泄量来减少水肿，改善心脏负荷，适用于肺心病伴随水肿者。
4.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括沙丁胺醇、异丙托溴铵等，可通过舒张支气管平滑肌缓解呼吸困难。支气管扩张剂能够迅速缓解急性发作时的胸闷、喘息等症状，但需注意不宜长期大量使用以免产生耐药性。
5.抗生素治疗
抗生素治疗针对细菌感染，常用青霉素G、阿莫西林等口服或注射方式给予。抗生素能有效杀灭或抑制致病菌生长，控制感染状态，有助于防止因感染加重而诱发或加重肺心病。
在实施上述治疗措施的同时，建议定期监测患者的体重变化，因为体重管理是肺心病护理的重要组成部分。轻度至中度体力活动，如步行或温和的有氧运动，可能有益于改善心血管健康，但应避免剧烈运动以减少呼吸急促的风险。
2024-03-23 12:08
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慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。我国绝大多数肺心病患者是在慢性支气管炎或肺气肿基础上发生的。
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