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孕期怎么判断腿浮肿
补充说明：孕期怎么判断腿浮肿
2021-08-24 16:59
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丁英波 副主任医师 蓬莱市中医医院 三甲
擅长：好产科科的常见病，多发病，疑难病。
提问
孕期判断腿浮肿可以通过观察孕妇的下肢皮肤变化、观察孕妇的身体变化、排除妊娠合并症等方法来判断。
1、观察孕妇的下肢皮肤变化
孕期出现腿浮肿的孕妇，可先观察孕妇的双下肢是否有明显的肿胀、皮肤变红、皮肤变厚等症状，如果孕妇的双下肢出现明显的肿胀，则可能是孕期水肿引起的。
2、观察孕妇的身体变化
孕期出现腿浮肿的孕妇，还可以观察孕妇的身体变化。如果孕妇的双下肢出现明显的肿胀，并且肿胀部位没有疼痛、发热等症状，则可能是孕期正常的生理现象。因为孕妇在怀孕后子宫会逐渐增大，可能会对下肢的血液循环造成影响，从而出现腿部浮肿的情况。
3、排除妊娠合并症
如果孕妇在孕期出现腿浮肿，还需要排除妊娠合并症，如妊娠高血压、妊娠糖尿病等。因为妊娠高血压、妊娠糖尿病可能会导致孕妇出现水肿的情况，并且还可能会影响孕妇和胎儿的健康。
孕期判断腿浮肿的方法有很多，如果孕妇在孕期出现腿浮肿，建议及时到医院就诊，明确诊断，在医生的指导下进行相应的治疗。孕妇在孕期应注意休息，避免长时间站立，睡觉时可以选择侧卧位，有利于血液循环。
2021-09-06 16:25
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多数孕妇在怀孕期间，或早或晚，都会出现手脚浮肿的现象，姑且称之为孕期水肿。孕妇妊娠期水肿是血管内的液体成分渗出血管，积聚在组织间隙中造成的。一般来说孕期水肿容易发生在怀孕28周以后。因为准妈妈的子宫，此时已大到一定程度，有可能会压迫到静脉回流。所以，静脉回流不好的孕妇，此阶段较易出现下肢水肿现象。另外，怀孕期间准妈妈胎盘分泌的激素及肾上腺分泌的醛固酮增多，造成体内钠和水分滞留；体内水分积存，尿量相应减少;更有一些准妈妈合并较重的贫血，血浆蛋白低，水分从血管内渗出到周围的组织间隙等等。
症状起因：手脚浮肿的原因主要是由于妊娠子宫增大，压迫静脉，造成静脉回流受阻造成的。 造成孕期下肢水肿的原因有： 1.妊娠后，从6 周开始血容量就逐渐增加，34 周达到高峰，并在这个水平上一直维持到产后两周才恢复到孕前水平。血容量可比非孕期增加40% 左右，所以血容量增加后，组织间液也会增加。 2.由于血液增加时，血浆的增加比血球等的增加要多，所以，血液成分会相对稀释，血浆白蛋白的相对浓度也比非孕期时要低。而血浆白蛋白是维持血浆渗透压的主要成分。孕期血浆渗透压要比非孕期低。这样就使血流中的水分容易渗透到组织间液中，从而造成下肢水肿。 3.妊娠后子宫增大，使骨盆内压力增高，从而使下肢静脉血流受到影响。这也是下肢浮肿的重要原因之一。孕期浮肿如果休息或睡眠后见轻，是属于生理性的，不必担心。 水肿会随着孕周增大而严重 随着怀孕周数的增加，孕妇的水肿现象会日益明显。在整个怀孕过程中，体液会增加6-8升，其中4-6升为细胞外液，它们贮留在组织中造成水肿。 这种现象在孕期相当普遍，脚掌、脚踝、小腿是最常出现水肿的部位，有时候甚至脸部也会出现轻微的肿胀。越接近预产期越严重，如果再碰上天热，肿胀就会更加明显。 轻度的肿胀是正常的，但如果伴随高血压及蛋白尿，那准妈妈就有罹患妊娠高血压的危险，必须做好产检并与医生充分配合。
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