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宝宝头围偏大的原因
补充说明：宝宝头围偏大的原因
a******W 2021-09-06 17:18
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宝宝头围偏大可能源于巨球蛋白血症、脑积水、颅骨皮质增生、维生素D缺乏性佝偻病、脑膜炎等病因。这些情况都可能导致头围异常，需要专业医生评估和处理。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液系统疾病，由于恶性淋巴细胞增殖导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。这些异常的免疫球蛋白分子在血液循环中的滞留使得血容量增加，进而引起水肿和头部肿胀。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗、靶向治疗或干细胞移植等方法，以控制恶性淋巴细胞的增长。
2.脑积水
脑积水是指脑脊液循环受阻或吸收障碍引起的脑室扩大，使脑脊液不能正常循环而积聚在脑室内。这会导致颅内压力增高，压迫大脑组织并引起头痛、恶心等症状。轻度脑积水可通过药物治疗如来缓解症状，重度则可能需要手术引流。
3.颅骨皮质增生
颅骨皮质增生是颅骨生长发育过程中的一种生理现象，当颅骨生长过快时，可能会出现头围偏大的情况。这种情况一般不需要特殊处理，随着孩子年龄增长，头围大小会逐渐恢复正常。
4.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是因为体内维生素D不足，影响钙磷代谢，造成骨骼矿化不全，从而引起骨骼畸形。佝偻病患者可表现为颅缝早闭、颅骨软化区压乒乓球样感觉、方颅等，因此会出现头围偏大。患儿可在医生指导下使用维生素D滴剂、维生素AD胶丸进行补充。
5.脑膜炎
脑膜炎是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的脑膜炎症反应，炎症刺激可能导致颅内压增高，从而引起头围增大。脑膜炎的治疗需根据致病菌类型选用抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林胶囊、利巴韦林颗粒等。
建议定期监测孩子的头围大小，以便及时发现任何变化。必要时，应进行头颅超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描等影像学检查，以评估头围偏大的原因。
2024-02-11 03:42
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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