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恢复声带麻痹的最佳办法
补充说明：恢复声带麻痹的最佳办法
2021-09-05 17:19
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李睿 主治医师 成都市第二人民医院 三甲
擅长：擅长耳鼻咽喉头颈外科及大内科外科的常见病多发的诊断与治疗
提问
恢复声带麻痹比较好的办法是，局麻下环杓关节拨动术，在局麻下用长的弯喉钳用纱布缠好后，拨动杓状软骨，恢复环杓关节运动，改善声带麻痹。如因甲状腺手术造成的双侧喉返神经受损，在术中或术后均需进行喉返神经移植重建。由于喉返神经损伤治疗不成功，导致呼吸困难，目前建议采用全麻支撑喉镜下激光切除杓状软骨，以提高呼吸功能。
2022-01-03 09:50
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
