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苯妥英钠的作用和应用有哪些
补充说明：苯妥英钠的作用和应用有哪些
a******W 2021-09-06 17:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
苯妥英钠具有抗惊厥、抗癫痫、抗心律失常、镇痛和中枢神经抑制等作用，主要用于治疗癫痫发作。使用苯妥英钠时需注意观察其可能引起的副作用，并在医师指导下进行用药。
1.抗惊厥
苯妥英钠通过增强GABA介导的氯离子通道开放，增加突触后膜的负电位，从而降低突触前膜兴奋性，减少神经元放电，具有抗惊厥作用。该药物可用于治疗各种类型的癫痫发作，如部分性发作、复杂部分性发作等。可遵医嘱口服或注射给药。
2.抗癫痫
本品能增强脑内抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)A受体的功能，提高其敏感性，使细胞膜超极化，从而使神经元的兴奋性下降，起到抗癫痫的效果。对于反复性癫痫发作的患者，医生会考虑用作辅助治疗手段。需监测血液中药物浓度以调整剂量。
3.抗心律失常
苯妥英钠可以延长心脏传导时间，减慢心率，降低自律性，因此能够对抗多种类型的心律失常。当用于治疗室上性心动过速时，需要调整剂量并密切观察患者的反应。通常起始剂量较低，逐渐增加至有效范围。
4.镇痛
苯妥英钠能够阻断电压依赖性的钠离子通道，影响神经冲动的产生和传递，进而发挥镇痛效果。该药物主要用于急性疼痛的短期管理。常见的使用方式是口服给药，例如片剂或缓释制剂。
5.中枢神经抑制
苯妥英钠能够通过抑制大脑皮层的异常放电活动来减轻癫痫发作引起的意识障碍。对于患有严重脑部疾病的患者，在使用苯妥英钠的同时还需要配合其他药物进行综合治疗。在用药期间应定期评估病情变化情况。
需要注意的是，苯妥英钠可能引起眩晕、头痛、恶心呕吐等不良反应，老年患者易发生跌倒。建议定期监测血药浓度，避免与其他可能导致神经系统副作用的药物共用。
2024-01-02 00:27
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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