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胃食管反流病的临床表现
补充说明：胃食管反流病的临床表现
a******W 2021-09-06 17:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃食管反流病的临床表现为烧心、胸痛、上腹痛、嗳气、吞咽困难等，这些症状可能与胃内容物逆流入食管有关。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.烧心
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱，导致胃酸和胃内容物逆流入食管，刺激食管黏膜而引发烧心感。烧心感通常发生在胸骨后或剑突下。
2.胸痛
胃食管反流病患者的胃酸会通过松弛的贲门进入食管，当胃酸反流至胸腔时，会对胸部造成一定的刺激，从而出现胸痛的症状。胸痛可能位于胸骨后部或两侧肋骨区域。
3.上腹痛
胃食管反流病会导致胃酸分泌过多，进而引起上腹部疼痛的情况发生。上腹痛一般集中在胸骨下方或靠近肚脐处。
4.嗳气
嗳气是由于胃肠道内气体积聚过多，压力增加，当超过胃肠道壁所能承受的压力时，就会导致嗳气的发生。胃食管反流病患者由于胃动力不足，容易产生气体积聚现象。嗳气多发生在胸骨后或剑突下。
5.吞咽困难
胃食管反流病患者存在胃排空障碍，食物滞留于胃中时间延长，此时可能会诱发幽门螺杆菌感染，反复炎症刺激会导致局部水肿、痉挛，使通道变窄，进而影响吞咽动作。吞咽困难主要表现为进食固体或液体时感到困难，有时伴随呕吐。
针对胃食管反流病的诊断，可以进行电子胃镜、碳呼气试验等检查以评估食管炎的程度以及是否存在幽门螺杆菌感染。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，需遵医嘱使用。患者平时应注意饮食习惯调整，避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物，减少酒精和咖啡因摄入，保持规律作息，有助于减轻症状并促进病情恢复。
2024-01-10 23:48
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
