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室上性心动过速的治疗
补充说明：室上性心动过速的治疗
a******W 2021-09-06 17:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
室上性心动过速的治疗可以考虑心律平、普罗帕酮、地高辛、腺苷、食道调搏术等药物和非药物方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要电复律或其他医疗干预。
1.心律平
心律平是一种抗心律失常药物，通过阻滞钠通道来发挥作用。患者可遵医嘱口服。心律平能够减慢心率、降低传导速度及延长不应期，从而消除折返激动，因此可用于治疗室上性心动过速。
2.普罗帕酮
普罗帕酮适用于室上性心动过速的急性发作，通常静脉注射或滴注给药。普罗帕酮为一类抗心律失常药，能抑制多种离子通道，包括Na+、K+、Ca2+和Mg2+，具有广谱抗心律失常作用，故可用于治疗室上性心动过速。
3.地高辛
地高辛主要通过口服摄入，起效时间因个体差异而异，半衰期约为36小时。地高辛能够增强心肌收缩力，改善心脏泵血功能，对于慢性心力衰竭引起的室上性心动过速有较好的效果。
4.腺苷
腺苷是经静脉注射使用的药物，起效迅速但时效短暂，通常在数分钟内生效。腺苷能够选择性地扩张窦房结动脉，减少心房冲动的发放，从而终止阵发性室上性心动过速。
5.食道调搏术
食道调搏术是在局部麻醉下将电极放置于食管壁，在特定频率和脉冲数下刺激食管组织产生电信号，诱发并记录心脏节律变化。此方法利用了食管对电流的独特传导特性，通过精确控制刺激参数来模拟或纠正异常的心脏电信号传导路径，有助于诊断及治疗室上性心动过速。
在使用上述药物时需监测电解质水平，避免电解质紊乱引起不良反应。此外，建议患者定期复查，以便及时发现病情变化。
2024-01-31 17:53
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
