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黄体酮的主要功能
补充说明：黄体酮的主要功能
a******W 2021-09-06 17:18
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
黄体酮主要用于孕激素补充、月经周期调节、先兆流产保胎、经前综合征缓解、诱导排卵等。使用黄体酮时需遵医嘱，因为其作为处方药，需要在医师指导下使用。
1.孕激素补充
黄体酮是一种天然孕激素，在体内可以模拟生理状态下的黄体分泌水平，因此能够起到孕激素补充的作用。通过平衡雌激素和孕激素的比例来维持子宫内膜稳定，预防子宫内膜异位症的发生。可遵医嘱用于治疗不孕不育、子宫内膜异位症等疾病。
2.月经周期调节
黄体酮能促使子宫内膜由增殖期向分泌期转化，为受精卵着床做准备；还可抑制下丘脑-垂体-卵巢轴中的释放，从而间接影响卵巢的功能活动。对于月经不调或痛经等情况具有一定的调理效果。患者可在医生指导下服用以改善症状。
3.先兆流产保胎
黄体酮能够促进子宫平滑肌细胞增长，增强其收缩力，有利于胚胎着床并防止其脱落。临床上常将黄体酮作为先兆流产保胎时的常用药物之一。若孕妇出现阴道出血等症状，则需及时就医并在医师指导下用药。
4.经前综合征缓解
黄体酮对中枢神经系统有明显的镇静作用，能使焦虑不安及失眠的症状得到缓解。对于存在经前综合征的女性而言，适当补充黄体酮有助于减轻潮热盗汗、乳房胀痛等不适感。建议从月经周期的第15天开始连续口服至结束日。
5.诱导排卵
黄体酮能够刺激卵泡发育成熟并诱发排卵，提高生育能力。对于多囊卵巢综合征等导致排卵障碍的情况有一定的辅助治疗作用。通常情况下，患者可以在医生指导下进行促排卵治疗。
需要注意的是，黄体酮属于处方药，必须在专业医生指导下使用。对于有乳腺纤维瘤、子宫肌瘤等疾病的患者不宜盲目应用，以免引起病情加重。
2024-02-02 02:20
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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