首页> 内科> 消化内科> 结核性腹膜炎> 结核性腹膜炎的治疗原则有哪些?

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

结核性腹膜炎的治疗可以采取抗结核药物治疗、营养支持治疗、腹腔积液穿刺引流、腹膜透析、腹膜置换术等方法。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括一线抗结核药如异烟肼、利福平以及二线抗结核药吡嗪酰胺、乙胺丁醇等口服给药。这些药物通过抑制结核杆菌的生长繁殖来控制感染,进而缓解腹膜炎症反应。该病由结核分枝杆菌感染引起,上述药物可有效杀灭结核菌。
2.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白饮食及必要时肠外营养补充,以增加机体抵抗力和修复受损组织。充足的蛋白质摄入有助于修复因结核病引起的组织损伤,促进身体恢复健康状态。对于存在重度营养不良者,应考虑给予高蛋白饮食或肠外营养支持。
3.腹腔积液穿刺引流
腹腔积液穿刺引流是在局部麻醉下使用细针头从腹部抽取积液,通常为门诊手术。此措施旨在减轻由于结核性腹膜炎导致的腹腔内压力增高而引起的不适症状。腹膜炎可能导致腹腔内液体积聚,引起腹胀、疼痛等症状。
4.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者体内并通过腹膜与血液之间的物质交换清除废物和多余水分的一种方式。结核性腹膜炎可能伴随肾功能不全,腹膜透析可用于辅助改善病情。此外,该方法还可用于治疗其他肾脏疾病所引起的并发症。
5.腹膜置换术
腹膜置换术是一种外科手术,在全身麻醉下移除受累的腹膜并植入健康的腹膜。该措施适用于耐药或广泛扩散的结核性腹膜炎病例。腹膜被结核杆菌侵袭后会导致其失去正常生理功能,此时需要通过手术将其替换。
在结核性腹膜炎的管理过程中,需密切监测患者的病情变化及药物疗效,及时发现并处理可能出现的副作用。同时,建议患者遵循医嘱完成整个疗程,以减少复发风险。

2024-03-04 19:09

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疾病百科

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结核性腹膜炎

结核性腹膜炎(Tuberculousperitonitis)是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女略多于男,为1.2~2.0:1。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等,可引起肠梗阻、肠穿孔和形成瘘管等并发症。

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