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血脂异常临床表现
补充说明：血脂异常临床表现
a******W 2021-09-06 17:20
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血脂异常的临床表现包括血清脂质水平升高、乳糜微粒增高、胆固醇增高、甘油三酯增高以及载脂蛋白B增高。这些症状可能表明心血管疾病风险增加，建议及时就医进行详细检查和治疗。
1.血清脂质水平升高
血清脂质水平升高主要是由于遗传因素导致的基因缺陷或环境因素如饮食不当引起的摄入脂肪过多。血清脂质包括胆固醇和甘油三酯等，在血液循环中以脂蛋白的形式存在。脂质水平升高会导致其浓度增加。
2.乳糜微粒增高
乳糜微粒由小肠合成并转运至血液中，当食物中含有大量脂肪时，会刺激乳糜微粒的产生增多。乳糜微粒是最大的脂蛋白颗粒，主要携带食物中未被吸收的甘油三酯。其含量增高可反映体内甘油三酯水平偏高。
3.胆固醇增高
胆固醇增高可能源于肝脏过度生产、肠道吸收增强或者机体代谢降低。胆固醇是一种环戊烷多酚化合物，存在于细胞膜和各种生物膜中。高水平的胆固醇可能导致动脉粥样硬化和其他心血管疾病风险增加。
4.甘油三酯增高
甘油三酯增高通常是因为遗传因素或生活方式不良，如过量饮酒、糖类摄入过多等。甘油三酯是人体内最常见的脂质形式，它在肝脏和脂肪组织中合成。甘油三酯水平过高会使血液黏稠度增加，易形成血栓。
5.载脂蛋白B增高
载脂蛋白B是由肝脏合成的一种蛋白质，用于运输低密度脂蛋白胆固醇。其水平增高与LDL-C水平呈正相关。载脂蛋白B位于LDL颗粒上，参与LDL的合成和分泌。载脂蛋白B水平增高意味着LDL-C水平也会相应增高。
针对血脂异常，可以进行血脂检测、血糖检测等明确诊断。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等药物控制病情。建议患者避免食用高脂肪、高糖分的食物，保持健康的饮食习惯和规律的运动，有助于改善血脂水平。
2024-03-12 18:42
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血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分，但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系，故备受公众关注。
症状起因：从原因上分，一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成：①生活方式，包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等;②药物作用，诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等;③内分泌代谢障碍，主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等;④某些疾病，如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。此外，血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行，前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下，血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动，实验室允许有3%-5%的变异。糖尿病：尤其是2型糖尿病伴肥胖症者，血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。肾病综合征：肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高，甘油三酯也升高。与肥胖的关系肥胖人的脂肪代谢特点是：血浆游离脂肪酸升高，胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔升以上的可占55.8%。男子在60岁以后，女子在50岁以后，血浆胆固醇水平都将显著升高。患肥胖病时，机体对游离脂肪酸的动员利用减少，血中的游离脂肪酸积累，血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时，血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量，高脂血症就可好转甚至消失。同样，体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。
可能疾病：家族性混合型高脂血症 高脂蛋白血症 脂肪营养不良 海洛因肾脏病 脂肪肝
就诊科室：血液
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1、心血管疾病,如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全 2、肝炎,如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎 3、癌症的综合治疗
