首页> 内科> 消化内科> 肠梗阻> 肠梗阻怎么治

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肠梗阻的治疗可以考虑胃肠减压、禁食水、抗生素治疗、维持水电解质平衡、营养支持治疗等措施。如果症状没有缓解或者加重,应立即就医。
1.胃肠减压
通过鼻腔插入一根软管至胃肠道,持续引流出积聚的气体和液体,减轻压力。此措施有助于缓解因肠内容物堆积引起的不适症状,减少胃肠负担,促进恢复。
2.禁食水
患者需要停止进食和饮水,以减少食物残渣对肠壁的刺激,防止加重梗阻。肠梗阻时,如果继续进食或饮水,会增加肠道内的压力,导致病情恶化。禁食水可以减少肠道内物质,降低肠梗阻的程度。
3.抗生素治疗
使用广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类药物预防感染,通常需连续服用3-5天。肠梗阻会引起细菌过度生长及局部缺血性坏死,产生毒素而加剧炎症反应。抗生素可抑制病原体繁殖,控制并发感染。
4.维持水电解质平衡
通过静脉输液补充身体所需的水分和电解质,纠正脱水和电解质紊乱。肠梗阻会导致体内水分和电解质丢失,引起代谢性酸中毒。维持水电解质平衡有助于稳定生命体征,防止进一步恶化。
5.营养支持治疗
提供易于消化吸收且富含营养的食物,包括高蛋白、低脂肪、易消化的流质或半流质饮食。肠梗阻期间,由于肠道功能障碍,无法正常消化吸收食物,导致营养不良。营养支持治疗旨在改善患者的营养状况,促进康复。
在治疗肠梗阻的过程中,应密切监测患者的腹部体征变化,特别是腹痛、呕吐等症状的变化情况。同时,鼓励患者尽早下床活动,以促进肠道蠕动,但要避免剧烈运动以免加重肠梗阻。

2024-01-29 17:54

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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