首页> 精神心理科> 臆想症> 臆想症前兆十个表现

医生回答(1)

孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

臆想症的前兆可能表现为情绪高涨、思维奔逸、自我评价过高、注意力难以集中、睡眠障碍等症状。如果这些症状持续存在并影响日常生活,建议寻求专业心理医生的帮助。
1.情绪高涨
情绪高涨可能源于臆想症患者脑内神经递质失衡,尤其是多巴胺和去甲肾上腺素等增加。这种情感活动增强通常表现在言语活动增多、表情丰富等方面。
2.思维奔逸
思维奔逸是指患者的思维联想速度加快,这可能是臆想症患者大脑中神经元兴奋性增高导致的。患者可能会感到自己的思维像飞速运转的机器一样无法停止,常常会伴随着言语活动的增多。
3.自我评价过高
自我评价高是臆想症患者对自己能力或价值的不切实际的过高估计,与大脑皮层功能紊乱有关。患者可能会出现夸大自己成就、地位等情况,甚至认为自己具有超常的能力。
4.注意力难以集中
注意力难以集中可能是因为臆想症患者的大脑皮层功能异常活跃,抑制作用减弱所致。患者在日常生活中会出现注意力涣散、容易被无关刺激干扰等症状。
5.睡眠障碍
睡眠障碍是由臆想症患者大脑皮层持续过度兴奋引起的,此时会导致中枢神经系统兴奋和抑制过程失调,进而影响睡眠质量。患者可能出现入睡困难、夜间易醒、早醒等情况,严重时可导致日间疲劳、认知功能下降等问题。
针对臆想症的诊断,可以进行临床访谈以评估患者的心理状态。心理评估工具也可用于量化症状严重程度,如汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表等。药物治疗方面,臆想症患者可在医生指导下使用抗精神病药,如利培酮片、奥氮平片等改善症状。对于臆想症的前兆,建议密切监测上述症状的变化情况,并保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,避免过度的压力和焦虑。

2024-01-26 19:51

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思维奔逸

主观体验为思维迫促的一种思维形式障碍,通常伴发于躁狂或轻躁狂。特征为讲话速度快、滔滔不绝、联想快,常出现音联、意联,言语表达可能远跟不上思潮,导致言语衔接不连贯。很易因偶然因素或无明显理由转移注意力,随境转移是很突出的伴随特征之一。

  • 症状起因:一、遗传因素通过对患者的一级亲属的患病率、孪生子的同病率以及单卵孪生子的同病率的研究,根据现有资料推测躁狂抑郁性精神病可能是通过X染色体遗传给下一代的,也可能通过其他途径遗传。二、体质因素Kretchmer及Sheldon等人认为矮胖型伴有循环型人格者的发病率明显增高。循环型人格的主要特征是好交际、开朗、兴趣广泛、好动、易兴奋乐观、也较易变得忧虑多愁。中胚叶型骨骼、肌肉发达、结缔组织充实的病人,比外胚叶型体格纤细娇弱的人患病较多。三、中枢神经介质的功能及代谢异常最近十几年来应用神经生物化学的方法,对躁狂抑郁性精神病做过不少研究。其结果非常有助于对本病发病原理的认识,在一定程度上能指导临床工作。(-)中枢去甲肾上腺素能系统功能异常Schildkraudt及Davi等人(1965年)发现躁狂抑郁性精神病患者存在着中枢去甲肾上腺素(NE)能系统功能失调。躁狂病人NE受体部位的介质相应增多,造成NE能系统功能处于亢进状态。实验室检查发现,躁狂型病人尿中3一甲氧基一4一羟基一苯乙二醇(MHPG)排出量比正常人多。NE的最终代谢产物有MHPG及3一甲氧基一4一羟基苦杏仁酸(VMA),而80%的MHPG来源于中枢,所以上述实验室所见说明躁狂症可能由中枢NE能系统功能失调所致。(二)中枢5一羟色胺能系统功能异常中枢5一羟色胺(5-HT)具有保持情感稳定的功能。躁狂或抑郁,中枢5-HT的功能都属低下。病人脑脊液5-HT及其代谢物5一羟吲哚乙酸(5-HIAA)的水平比正常低。(三)多种胺代谢障碍假说还有一些专家认为,躁狂的发生是由于中枢5—HT不足的同时伴有中枢NE过多所致;抑郁则由于中枢5—HT不足同时伴有NE低下所致。如此构成多种胺代谢障碍的假说。(四)神经内分泌功能紊乱正常人血浆皮质醇的昼夜周期波动有一定规律。抑郁症病人神经内分泌功能紊乱,表现在丘脑一垂体一肾上腺皮质轴的功能失调。抑郁型的病人血中皮质醇的水平比正常人高,同时其血浆中皮质醇昼夜周期波动规律发生紊乱。对这方面的工作尚属初试阶段,其临床意义尚需进一步评定。(五)电解质代谢异常在躁狂发作期,可见从细胞内排钠的能力受损害;抑郁期间则自血液向脑脊液中转送钠的能力下降。当疾病好转时,上述异常渐渐恢复。四、精神因素:躁狂抑郁性精神病的发病可能与精神刺激因素有关,但只能看作诱发因素。

  • 可能疾病:躁狂症  

  • 就诊科室:心理

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