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肝内胆管结石症状表现
补充说明：肝内胆管结石症状表现
a******W 2021-09-06 17:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝内胆管结石的症状可能包括腹痛、发热、黄疸、腹部包块、胆管炎等，但这些症状也可能是其他疾病的表现。如果症状持续或加重，建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.腹痛
肝内胆管结石可导致胆汁流通不畅甚至堵塞，引发局部炎症和痉挛性收缩，从而产生腹痛。腹痛通常位于右上腹，可能放射至肩背部。
2.发热
肝内胆管结石可能导致胆道感染，炎症刺激下会引起体温调节中枢功能障碍，出现发热的情况。发热常为间歇性中度发热，也可能伴随寒战。
3.黄疸
肝内胆管结石会导致胆汁排泄受阻，胆红素逆流入血，进而引起血清胆红素升高，出现黄疸现象。黄疸表现为皮肤和眼白部分发黄，尿液颜色加深。
4.腹部包块
当肝内胆管结石体积较大时，会压迫周围组织形成肿块。此外，如果结石移动到肝脏边缘处，也会因为摩擦而形成局部增生，形成包块。腹部包块通常可在右上腹触及，有时伴有压痛或不适感。
5.胆管炎
由于胆管梗阻致使胆汁滞留，此时细菌易于繁殖并侵入胆管黏膜，发生急性化脓性胆管炎。炎症反应可导致胆管壁充血水肿、渗出，严重者可形成坏死灶。典型表现为剑突下突发绞痛，疼痛可向右肩背放射，还可能出现恶心呕吐、发热等症状。
针对肝内胆管结石的症状，建议进行超声波检查、CT扫描或MRCP以评估胆管结构。治疗措施可能包括手术切除病变胆管或使用经皮穿刺胆管引流术。患者应避免高脂饮食，定期复查，监测病情变化，遵循医嘱调整生活方式，保持良好的生活习惯。
2024-03-05 12:31
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
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