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手足发抖是怎么回事
补充说明：手足发抖是怎么回事
2021-08-04 11:20
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袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院 三甲
擅长：擅长脑血管病，脑炎，痴呆，多发性硬化症，周围神经病变的诊治。
提问
手足发抖多考虑是由于生理性因素引起的，但也可能是由于特发性震颤、帕金森病等原因引起的。
1、生理性因素
精神过度紧张或焦虑、恐惧时，通常容易导致手足出现生理性的震颤，因此会有手足发抖的现象。并不属于疾病，患者平时注意调节情绪，注意休息，避免精神过度紧张或焦虑。
2、特发性震颤
特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，该病和环境因素或遗传基因变化等有关，由于丘脑或脑干等脑内一些区域的信号传递发生异常，一般在早期时，容易造成突发性震颤，会有四肢震颤的现象。患者可遵医嘱选择普奈洛尔对症治疗，能有效减少肢体震颤。如果患者需要做特殊的工作，需要在医师的指导下可口服镇静药物，如、阿普唑仑等，改善症状。
3、帕金森病
帕金森病一种常见的神经系统退行性疾病，因为大脑中的黑质细胞变性所产生的多巴胺减少，而出现了一系列的临床表现，其中主要的表现为运动迟缓、震颤、肌张力增高等症状。如果病情未影响患者的生活和工作能力，应鼓励患者坚持参与社会活动，可暂缓用药。如果疾病影响患者的日常生活和工作能力，则应遵医嘱使用药物，如金刚烷胺、复方左旋多巴、恩他卡朋双多巴片等进行对症治疗改善症状。
除以上常见因素之外，此类患者还可能由甲状腺功能亢进、脑血管病变等因素引起手足发抖的现象，建议患者及时到医院检查，确定具体的病因后处理。
2021-08-09 16:04
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β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常，而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态，且对β-受体阻滞药治疗效果良好。体征方面有焦虑，但多数外观状态尚好。可有手足发抖和腱反射增强。
症状起因：病因未完全明确，一般认为主要是由于中枢神经系统功能失调，导致自主(植物)神经的失衡在过劳、高度紧张、精神创伤等应激情况下诱发起病。发病机制：1、发病机制现认为与心血管系统对儿茶酚胺或交感神经刺激的反应过度敏感有关。研究证实，患者的血、尿中儿茶酚胺含量正常，静滴异丙肾上腺素后，心动过速及高血压等症状和高心搏量状态加剧，给β受体阻滞药后则症状高心搏量很快改善因此，说明了并非儿茶酚胺分泌增多而是心脏β受体对儿茶酚胺或交感神经刺激的反应增强或过度敏感所致。2、病理生理心排量取决于心率与心搏量，后者又取决于心肌收缩力、心脏前负荷(静脉回心血量、心室扩张度)和心脏后负荷(外周血管阻力)，并受交感和副交感神经、血中儿茶酚胺与乙酰胆碱浓度和体温等因素调节正常人在上述因素协调下，静息时心排量恒定，成人心脏指数为2.6～4.0L(min·m2)，体力运动、情绪激动、饱餐后及湿热环境下可以增加，但睡眠体位改变无影响。
就诊科室：神经
扑米酮片
用于癫癎强直阵挛性发作（大发作），单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
