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颈动脉狭窄如何治疗
补充说明：颈动脉狭窄如何治疗
a******W 2021-09-07 18:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈动脉狭窄可以通过生活方式干预、颈动脉支架置入术、颈动脉内膜剥脱术、颈动脉扩张术、抗血小板治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估血管状况并接受适当治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适度运动、戒烟限酒以及心理放松等非药物手段。此方法有助于改善血液循环及降低血压，从而缓解因不良生活习惯导致的血管壁增厚引起的颈动脉狭窄。
2.颈动脉支架置入术
颈动脉支架置入术通过导管将金属网状支架送至狭窄部位，局部释放后撑开以恢复血流畅通。该手术能够解除由粥样硬化斑块或外伤等原因造成的颈动脉狭窄所致的脑供血不足等问题。
3.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是在全身麻醉下，使用显微镜辅助找到并移除颈部内部受损的内膜组织。该措施针对特定类型的颈动脉狭窄有效，旨在消除堵塞因素以恢复正常血液流动状态。
4.颈动脉扩张术
颈动脉扩张术通常采用经皮介入方式，在X线监控下将球囊导管插入狭窄处进行扩张。此法适用于多种原因如大动脉炎所引起的局限性狭窄；其作用机制是利用物理压力扩大受累区域通道容积。
5.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括口服阿司匹林或其他指定药物以预防血栓形成。对于存在血流动力学改变但未完全阻塞的患者有益，因为这类状况下主要是由于血流速度减慢而增加血栓风险。
需要注意的是，上述治疗方法的选择需个体化评估，应遵医嘱进行。此外，建议定期复查颈动脉超声检查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-01-10 23:52
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
