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姨妈推迟的原因
补充说明：姨妈推迟的原因
a******W 2021-09-07 18:18
姨妈推迟 垂体功能减退 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退 卵泡发育
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
姨妈推迟可能是下丘脑功能异常、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、早发性垂体功能减退等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能异常可能导致释放激素分泌减少，进而影响卵泡发育和排卵，出现月经推迟的现象。针对下丘脑功能异常的情况，可以在医生指导下使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，体内多种激素水平下降，包括雌激素和孕酮，导致子宫内膜生长受阻，从而引起月经周期紊乱，出现月经推迟的情况。对于垂体功能减退引起的月经推迟，可以遵照医生的意见用氢化可的松、等药物补充肾上腺皮质激素。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素刺激卵泡膜细胞增生，卵泡壁增厚，导致卵泡成熟障碍，形成多个小卵泡，但无法正常排出，所以会出现月经推迟的现象。患者通常需要在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来改善不适症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症，属于自身免疫性疾病，主要是因为自身免疫损伤甲状腺后，甲状腺激素合成不足，反馈性的使下丘脑促甲状腺激素释放激素以及垂体前叶促甲状腺激素分泌增多，促进甲状腺组织增生，进而刺激TSH腺瘤增生，致使TSH腺瘤体积增大，压迫到垂体柄，影响了GnRH的分泌和运输，继而影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经推迟。甲状腺功能减退症患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.早发性垂体功能减退
早发性垂体功能减退是指在青春期前或青春期内发生的一种罕见的先天性遗传病，由于垂体前叶功能不全，导致多种激素分泌不足，包括黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)，这些激素对卵泡发育和排卵至关重要。因此，缺乏足够的LH和FSH会导致卵泡不能正常发育和成熟，进而影响月经周期，出现月经推迟的情况。对于早发性垂体功能减退，需要在专业医师的指导下通过注射人绒毛膜(HCG)和人绝经期(HMG)来进行替代疗法。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持正常的内分泌状态。必要时，可以通过超声波检查、血液激素检测等进一步评估月经推迟的具体原因。
2024-01-24 04:10
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
