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新生儿tsh偏高的原因
补充说明：新生儿tsh偏高的原因
a******W 2021-09-07 18:21
TSH 甲状腺功能减退症 甲状腺功能减退 垂体 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿TSH偏高可能是因为先天性甲状腺功能减退症、暂时性甲状腺功能减退、下丘脑或垂体功能异常、巨球蛋白血症、药物影响等。这些都可能导致甲状腺激素水平下降，进而引发TSH的代偿性升高。鉴于新生儿TSH偏高可能影响其生长发育，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先天性甲状腺功能减退症
由于甲状腺发育不全或缺乏导致甲状腺激素分泌不足，引起TSH升高。确诊后通常需要长期使用甲状腺素替代疗法，如左旋甲状腺素钠片、L-甲状腺素钠片进行治疗。
2.暂时性甲状腺功能减退
由于胎儿期母体存在抗甲状腺自身抗体，通过胎盘抑制胎儿的甲状腺功能，导致出生时短暂的TSH偏高。这种情况通常会在数周至数月内自行改善，不需要特殊治疗。
3.下丘脑或垂体功能异常
下丘脑或垂体的功能异常会影响促甲状腺激素的正常分泌，进而导致TSH水平上升。针对此类情况可能需要遵医嘱使用亮丙瑞林注射液、甲泼尼龙注射液等药物进行针对性处理。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液粘稠度增高，从而影响甲状腺激素的代谢和利用。患者可在医生指导下使用环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等药物进行化疗。
5.药物影响
某些药物如碘制剂、利血平、阿替洛尔等可以干扰甲状腺功能检测结果，导致TSH假性升高。如果发现是药物引起的TSH偏高，应咨询医生是否需要调整用药方案。
新生儿TSH偏高需密切监测并定期复查。必要时，医生可能会建议进行基因分析以评估是否存在遗传缺陷。饮食方面，新生儿如有甲状腺功能低下，应遵循低碘饮食，避免食用含碘量较高的食物，如海带、紫菜等。
2023-12-30 07:15
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
