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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

没来例假也没怀孕可能是下丘脑功能异常、垂体腺瘤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢神经系统结构,其功能异常可能导致释放激素分泌失调,进而影响卵泡刺激素和黄体生成素的正常水平,引起月经紊乱。这会导致出现没有来例假但也没有怀孕的情况。针对此病状,可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤可导致体内各种激素分泌异常,包括催乳素、卵泡刺激素和黄体生成素等,这些激素的变化会影响月经周期。因此,可能会出现未怀孕且停经的现象。对于垂体腺瘤引起的闭经,需要通过手术切除肿瘤的方式进行处理。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退,雌激素水平下降,孕酮减少,从而影响子宫内膜生长和脱落,导致月经不规律或停经。这是由于卵巢储备耗竭所致。常用雌孕激素替代疗法以模拟自然周期,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。因为雄激素干扰了正常的卵泡发育和成熟,所以会出现不来例假但是没有怀孕的情况。患者可以在医生指导下服用螺内酯、醋酸氯地孕酮等抗雄激素类药物进行调理。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平增高,促进新陈代谢,增加能量消耗,使营养物质消耗过快,造成身体消瘦、食欲减退等症状,此时会影响到正常的月经周期,导致停经现象发生。甲亢患者可在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行缓解。
建议关注体重变化,保持均衡饮食,避免过度节食或暴饮暴食,以免加重内分泌紊乱。必要时,可以通过超声波检查、血液激素检测等进一步评估生殖系统健康状况。

2024-02-22 08:51

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卵巢早衰

卵巢早衰定义:女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰,影响女性生活质量。

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