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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

内囊出血的典型表现包括运动障碍、偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲以及尿失禁。这些症状可能表明严重的脑部血管问题,需紧急就医以进行专业评估和治疗。
1.运动障碍
内囊出血后会导致神经传导束受压或者损伤,进而影响肢体肌肉活动。运动障碍主要表现为一侧肢体无力或瘫痪,严重时可导致完全麻痹。
2.偏瘫
内囊区域有大量的神经纤维束经过,当发生出血时会压迫到神经纤维束,从而出现偏瘫的症状。偏瘫通常表现在身体的一侧,包括上肢和下肢,患者可能出现无法控制患侧肢体的情况。
3.偏身感觉障碍
内囊出血会影响大脑的感觉中枢,导致对侧半身的感觉异常。这种症状可能包括麻木、刺痛感或失去特定位置的触觉。
4.偏盲
内囊出血可能导致视辐射受损,使患者对来自一侧的视觉刺激无动于衷。偏盲指患者只能看到视野中的一半,这可能是由于内囊出血引起的视通路受损所致。
5.尿失禁
内囊出血可能会损害控制排尿的神经元,导致尿液不自主地流出。尿失禁通常发生在突发的脑干压力增高,如颅内高压或脑水肿等情况下。
针对内囊出血的诊断,可以进行头颅CT扫描或MRI以评估血肿大小和位置。治疗措施可能包括保守管理,如安静休息和监测病情变化,以及手术清除血肿。患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重出血风险,同时遵循医嘱调整饮食结构,减少高脂食物摄入,预防血脂升高而加剧病情进展。

2024-02-05 02:11

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偏瘫 (半身不遂)

偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4-5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2-4级,全瘫:肌力0-1级,瘫痪肢体完全不能活动。

  • 症状起因:偏瘫病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点:一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30-40%中风患者患有糖尿病。

  • 可能疾病:偏瘫型偏头痛  肝风内动证  血栓形成  脑萎  中风后遗症  

  • 常见检查: 随意运动检查  颅脑CT  脑诱发电位  脑血流图  颅脑超声检查  脑脊液亮氨酸-脑啡肽  

  • 就诊科室:外科、神经

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