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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

生长激素分泌过多可能导致肢端肥大症或巨人症,也可能是由于肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进等引起的,这些都可能导致身体异常增长。
1.肢端肥大症
肢端肥大症是由于垂体前叶细胞增生或肿瘤导致生长激素持续过度分泌所致。生长激素能够促进软骨细胞分裂和增长,进而引起骨骼、关节等部位的异常增大。患者可遵医嘱使用奥曲肽进行治疗,此药能竞争性地占据生长抑素受体,从而抑制生长激素的释放。
2.巨人症
巨人症是因为幼年时垂体瘤引起的生长激素分泌过多,导致身高迅速增长。生长激素可以刺激软骨细胞增殖,使骨骼不断加长,从而导致身高明显高于同龄人。针对巨人症的治疗通常需要手术切除垂体瘤,例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退是指肾上腺皮质激素合成不足,影响机体对糖类代谢以及蛋白质、脂肪的分解利用,导致体重增加。肾上腺皮质激素有助于调节血糖水平,维持身体正常的新陈代谢。补充生理剂量的氢化可的松是最常见的治疗方法,如口服醋酸可的松片。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素缺乏引起的全身性疾病,此时新陈代谢减慢,体重增加。甲状腺激素对于维持正常的代谢率至关重要,其减少会导致能量消耗降低。甲减患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片来替代治疗,以恢复正常甲状腺激素水平。
5.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进指肾上腺皮质产生过多的皮质醇,导致体内糖原异生增加,转化为脂肪储存。皮质醇具有抗炎作用,但长期高浓度下会引起库欣综合征,包括向心性肥胖等症状。肾上腺皮质功能亢进的治疗需由专业医师评估后决定是否需要手术切除肾上腺肿瘤,如双侧肾上腺全切术。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平,以评估生长激素过量对身体的影响。必要时,可能需要进行头颅磁共振成像、胰岛素耐量试验等检查。

2024-02-22 18:18

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生长激素分泌过多

巨人症及肢端肥大症是由于垂体前叶分泌过多生长激素所引起,如发病在青春期以后,骨骺已融合时,则表现为肢端肢大症;如起病在青春期前,骨骺尚未融合,则表现为巨人症;如起病在青春期,成人后仍继续发展,则表现为肢端肥大性巨人症。

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