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双角子宫如何保胎
补充说明：双角子宫如何保胎
a******W 2021-09-07 18:22
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
双角子宫患者孕期保胎可以考虑孕酮补充、子宫颈环扎术、卧床休息、营养支持治疗等方法。若出现不适症状应及时就医。
1.孕酮补充
通过口服或注射黄体酮类药物来提高体内孕酮水平，通常在医生指导下进行。双角子宫患者易发生流产或早产，孕酮有助于维持妊娠稳定；具体机制是由于孕酮能够促进子宫平滑肌松弛，防止宫缩，从而起到保胎的作用。
2.子宫颈环扎术
宫颈环扎术是在局部麻醉下进行的一种微创手术，在宫颈内口处缝合一圈支撑组织，手术时间约30-60分钟。此手术旨在封闭宫颈管，减少宫颈机能不全导致的早产风险；对于双角子宫合并宫颈机能不全者有益。
3.卧床休息
建议患者在孕期尽量保持卧床休息状态，避免剧烈运动及过度劳累。充足的休息有利于孕妇身体恢复及胎儿健康发育；适当休息可减轻因活动引起的不适感，如腰酸背痛、阴道出血等。
4.营养支持治疗
患者需要增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入量，必要时可通过静脉途径给予营养支持。良好的营养状况有助于改善子宫环境，促进胚胎着床和生长发育；提供足够的能量和营养素可以帮助维持母体免疫功能，预防感染的发生。
双角子宫患者应定期监测子宫形态变化以及相关激素水平波动情况，以便及时发现并处理可能发生的并发症。此外，患者还要注意个人卫生，以免引起感染，影响保胎效果。
2024-01-29 15:00
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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