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老人风湿类风湿怎么办
补充说明：老人风湿类风湿怎么办
a******W 2021-09-07 18:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老人患有类风湿关节炎可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂或靶向合成的生物制剂进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素的合成来减少关节炎症和疼痛。NSAIDs广泛用于缓解类风湿性关节炎的轻至中度疼痛及发炎，但不适宜长期使用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素如可通过口服或注射给药，起效快，能迅速控制急性期症状。该药物具有强大的抗炎作用，对于严重的关节肿胀和疼痛有显著效果，但不宜长期使用以防副作用。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括甲氨蝶呤、环磷酰胺等，通过调节自身免疫反应来控制病情进展。这些药物能够稳定病情，防止进一步损伤关节，适合慢性患者；需监测血液系统变化。
4.生物制剂
生物制剂如依那西普、阿达木单抗是利用基因工程技术生产的蛋白质，需要专业人员指导使用。生物制剂针对特定的细胞因子发挥作用，可快速缓解重度活动性RA患者的症状；使用时应注意可能出现感染风险。
5.靶向合成的生物制剂
靶向合成的生物制剂如司库奇尤单抗、戈利木单抗同样需由医生处方，在指定地点获取并按指示使用。这类产品旨在高度选择性地干扰特定的信号通路，从而减少组织损伤；遵循说明书操作以规避潜在风险。
在治疗老年人的类风湿性关节炎时，应考虑到老年人的身体状况可能对某些药物产生不同的反应。因此，建议定期评估药物疗效和不良反应，并调整用药方案以确保安全有效地管理病情。
2024-03-08 07:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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