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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

做爱时疼痛可能是由于阴道炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、阴道狭窄或阴道壁损伤导致的。这些症状可能与多种妇科疾病有关,因此建议患者及时就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.阴道炎
阴道炎是由各种原因导致的阴道微生态失衡,病原体侵袭所致。炎症因子刺激会导致阴道黏膜充血、水肿和敏感度增加,从而引起性交时疼痛。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑栓等药物进行治疗。
2.宫颈炎
宫颈炎是宫颈发生感染引起的炎症反应,由于局部组织受到炎症刺激而出现充血、水肿等症状,在同房时可能会因为摩擦而导致疼痛。患者可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等药物缓解不适症状。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态。当子宫内膜异位至盆腔时,会引起周围组织粘连和瘢痕形成,进而导致性交时出现疼痛。患者通常需要通过腹腔镜手术的方式进行治疗,如卵巢囊肿剔除术、输卵管切除术等。
4.阴道狭窄
阴道狭窄可能由先天发育异常或后天因素如外伤、感染引起,狭窄处阻力增大,容易造成机械性压迫和摩擦,引起性交时疼痛。对于先天性阴道狭窄者,可通过阴道扩张术来改善病情;如果是后天因素导致的,则需针对原发病进行处理,如外伤引起的则需要缝合裂口,感染则要先控制住感染再考虑是否需要扩阴。
5.阴道壁损伤
阴道壁损伤多由外力作用导致,如使用过硬的避孕器具或动作粗暴。损伤可能导致局部出血、疼痛以及敏感度增加,因此在性交过程中会出现疼痛感。轻度阴道壁损伤可通过休息和保持外阴清洁干燥来进行自我修复,重度则需就医进行伤口缝合或其他相应治疗。
建议关注月经周期中的不规则出血、白带颜色和气味的变化,以早期发现宫颈炎。定期妇科检查有助于监测宫颈健康状况。针对阴道炎,应避免过度清洗阴道内部,维持阴道正常菌群平衡。建议采取非阻塞性避孕方法,减少阴道狭窄的风险。对于阴道壁损伤,应避免使用过大的避孕器具,以免加重损伤。性交前后注意个人卫生,避免细菌感染,诱发阴道炎。

2024-04-04 00:14

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阴道炎

阴道炎是女性生殖道感染最常见的疾病,是不同疾病引起的多种阴道黏膜炎性疾病的总称,每个年龄阶段都可发病,易反复发作。常见阴道炎包括滴虫性阴道炎、 外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎、萎缩性阴道炎、婴幼儿性阴道炎等。临床上以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒灼痛为主要临床特点,可有性交痛、尿痛、尿急等症状。

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