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做爱的为什么会痛
补充说明：做爱的为什么会痛
a******W 2021-09-07 18:19
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
做爱时疼痛可能是由于阴道炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、阴道狭窄或阴道壁损伤导致的。这些症状可能与多种妇科疾病有关，因此建议患者及时就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.阴道炎
阴道炎是由各种原因导致的阴道微生态失衡，病原体侵袭所致。炎症因子刺激会导致阴道黏膜充血、水肿和敏感度增加，从而引起性交时疼痛。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑栓等药物进行治疗。
2.宫颈炎
宫颈炎是宫颈发生感染引起的炎症反应，由于局部组织受到炎症刺激而出现充血、水肿等症状，在同房时可能会因为摩擦而导致疼痛。患者可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等药物缓解不适症状。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态。当子宫内膜异位至盆腔时，会引起周围组织粘连和瘢痕形成，进而导致性交时出现疼痛。患者通常需要通过腹腔镜手术的方式进行治疗，如卵巢囊肿剔除术、输卵管切除术等。
4.阴道狭窄
阴道狭窄可能由先天发育异常或后天因素如外伤、感染引起，狭窄处阻力增大，容易造成机械性压迫和摩擦，引起性交时疼痛。对于先天性阴道狭窄者，可通过阴道扩张术来改善病情；如果是后天因素导致的，则需针对原发病进行处理，如外伤引起的则需要缝合裂口，感染则要先控制住感染再考虑是否需要扩阴。
5.阴道壁损伤
阴道壁损伤多由外力作用导致，如使用过硬的避孕器具或动作粗暴。损伤可能导致局部出血、疼痛以及敏感度增加，因此在性交过程中会出现疼痛感。轻度阴道壁损伤可通过休息和保持外阴清洁干燥来进行自我修复，重度则需就医进行伤口缝合或其他相应治疗。
建议关注月经周期中的不规则出血、白带颜色和气味的变化，以早期发现宫颈炎。定期妇科检查有助于监测宫颈健康状况。针对阴道炎，应避免过度清洗阴道内部，维持阴道正常菌群平衡。建议采取非阻塞性避孕方法，减少阴道狭窄的风险。对于阴道壁损伤，应避免使用过大的避孕器具，以免加重损伤。性交前后注意个人卫生，避免细菌感染，诱发阴道炎。
2024-04-04 00:14
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
