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生长激素分泌过多症状
补充说明：生长激素分泌过多症状
a******W 2021-09-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
生长激素分泌过多可能导致巨人症、肌无力、关节疼痛、颅内压增高、睡眠呼吸暂停等症状。这些症状可能表明存在激素异常，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.巨人症
由于垂体前叶腺瘤或其他增生性病变导致生长激素细胞过度增殖和分泌生长激素，进而促进软骨细胞增生，导致身高异常增长。生长激素主要影响长骨的增长，因此巨人症患者的症状通常集中在骨骼系统。
2.肌无力
生长激素能够刺激肌肉蛋白质合成，但过量的生长激素会导致肌肉变得脆弱易碎。这可能是由于生长激素与其受体之间的相互作用异常所致。肌无力的症状可能在整个身体范围内出现，但以四肢最为明显。
3.关节疼痛
生长激素可以促进软骨细胞分化和增殖，但是当其水平过高时，会使得软骨细胞过度增生，从而引发关节疼痛。这种疼痛通常出现在大关节处，如膝关节、肩关节等。
4.颅内压增高
生长激素还可以刺激脑脊液的产生，若此时患者存在垂体腺瘤，则可能会压迫下丘脑，使脑脊液循环受阻，继而导致颅内压增高。颅内高压往往引起头痛、恶心呕吐等症状，严重时可导致视力模糊。
5.睡眠呼吸暂停
睡眠中发生上气道塌陷，通气中断，此时由于生长激素具有舒滑肌的作用，所以可能导致睡眠中气道肌肉松弛，进一步加重了气道塌陷的程度。表现为夜间打鼾伴呼吸暂停，经常被憋醒并感到疲乏。
针对生长激素分泌过多引起的症状，建议进行血糖化血红蛋白检测、X线检查以及MRI成像来评估身高、骨骼发育情况以及肿瘤的位置和大小。治疗措施包括手术切除肿瘤，必要时联合放射治疗。患者应保持健康的生活方式，避免肥胖，保证充足的睡眠，同时定期监测身高变化和相关实验室指标。
2024-03-30 11:42
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巨人症及肢端肥大症是由于垂体前叶分泌过多生长激素所引起，如发病在青春期以后，骨骺已融合时，则表现为肢端肢大症;如起病在青春期前，骨骺尚未融合，则表现为巨人症;如起病在青春期，成人后仍继续发展，则表现为肢端肥大性巨人症。
症状起因：在绝大多数垂体生长激素分泌过多的病例中，有分泌生长激素的垂体腺瘤，少数为增生或腺癌。垂体分泌生长激素肿瘤形成的原因，目前还不很清楚，可能和下丘脑功能紊乱有关，下丘脑分泌生长激素释放激素和生长激素抑制激素，当下丘脑功能紊乱时，如生长激素释放激素过多或生长激素抑制激素过少或缺乏时，均可使垂体生长激素细胞受到长期及过度的兴奋刺激，而形成腺瘤或增生。此外，部分病人可有家族史。
常见检查： 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 血清生长激素
就诊科室：内分泌
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