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甘胆酸偏高的原因
补充说明：甘胆酸偏高的原因
a******W 2021-09-07 18:19
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医生回答(1)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甘胆酸偏高可能与胆汁淤积性肝炎、胆管炎、胆石症、胆道梗阻、胆汁性肝硬化等疾病有关，这些疾病可能导致胆汁代谢异常，进而引起甘胆酸水平升高。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种原因导致胆汁在肝脏中积累引起的，此时胆汁中的成分如甘胆酸等会逆流入血，引起血液中甘胆酸浓度升高。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行保肝治疗。
2.胆管炎
胆管炎时炎症因子刺激胆管上皮细胞，使胆管黏膜充血水肿并出现渗出物，进而影响胆汁的正常排泄，导致甘胆酸含量增高。此外，由于炎症反应，机体免疫系统活跃，也会导致甘胆酸水平上升。患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物促进胆汁排出。
3.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成结石的疾病，在病情急性发作期会导致胆汁分泌异常，从而引起甘胆酸偏高。对于无症状的小胆石症患者，通常不需要特殊处理，定期复查即可；对于有症状且较小的胆石可通过体外冲击波碎石治疗。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指由良性或恶性病变导致胆汁流出受阻，当胆汁无法顺利通过胆道时，会引起胆汁反流和胆管扩张，进而导致甘胆酸偏高。针对胆道梗阻，需要及时就医，必要时需行经皮肝穿刺胆汁引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等手术治疗。
5.胆汁性肝硬化
胆汁性肝硬化是一种慢性胆汁淤积性肝病，由于长期胆汁淤积，导致肝细胞损伤和修复过程中的纤维化，进而引起甘胆酸偏高。患者应遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入量，同时配合口服熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等药物以减轻症状。
建议定期监测甘胆酸水平，以便早期发现异常变化。除上述提及的原因外，还应注意是否存在酒精性肝炎的情况。患者可以进行超声检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。
2024-02-24 04:08
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
