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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

选择减肥药物时,可以考虑奥利司他、二甲双胍、利拉鲁肽、艾塞那肽、等药物。但是,减肥药物的使用需谨慎,并应在医生指导下进行。
1.奥利司他
奥利司他是通过抑制胃肠道脂肪酶的活性来减少食物中脂肪的吸收。适用于肥胖症和体重控制。通常建议餐前口服,长期使用时应定期监测肝功能。妊娠期、哺乳期及肝肾功能不全者禁用。
2.二甲双胍
二甲双胍可改善胰岛素敏感性,降低肝脏葡萄糖输出,从而降低血糖水平。适用于治疗2型糖尿病。对于存在肾功能损害的患者,剂量调整需谨慎。此外,该药物可能引起低血糖反应,需要特别注意。
3.利拉鲁肽
利拉鲁肽是一种GLP-1受体激动剂,能模拟天然肠促胰岛激素的作用机制,促进胰岛β细胞分泌胰岛素并抑制其分泌 glucagon,进而发挥降糖效果。适用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。常见的不良反应包括恶心呕吐等胃肠道不适,因此开始治疗前以及治疗过程中应定期评估是否出现这些症状。
4.艾塞那肽
艾塞那肽是GLP-1类似物,能够刺激内源性GLP-1的释放,抑制胃肠排空,延缓营养物质从小肠进入门静脉系统的时间,从而达到减重的目的。本品可能导致注射部位局部皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等过敏反应,因此需警惕观察。
5.
通过增加饱腹感、减少食欲、延长胃排空时间等方式实现减轻体重的效果。适用于饮食控制效果不满意的肥胖患者。孕妇及有可能怀孕的妇女禁用;哺乳期妇女如须服用,宜暂停授乳。
需要注意的是,在选择减肥药物之前,应该先咨询医生的意见,以确保安全有效。同时,合理膳食和适量运动仍然是减肥的基础措施,不可忽视。

2024-01-28 16:44

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