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月经不规律是什么原因
补充说明：月经不规律是什么原因
a******W 2021-09-08 16:20
月经不规律 垂体功能紊乱 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退 高泌乳素血症
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经不规律可能是下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症或卵巢早衰等疾病的表现。这些疾病的病因各异，治疗方案也各不相同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，导致月经周期异常。这可能是因为下丘脑对身体内外环境变化的敏感性降低，从而影响了下丘脑-垂体系统的正常反馈调节。针对此病因，可以考虑使用孕激素类药物进行调理，如黄体酮、地屈孕酮等，以模拟自然生理状态下的排卵过程，建立规律的月经周期。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为雄激素升高、持续无排卵和卵巢多囊样改变，进而出现闭经、不孕等症状。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来改善高雄激素血症并调整月经周期。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺合成和分泌减少，机体处于负反馈调节状态，通过抑制下丘脑TRH的合成和释放，进一步抑制垂体TSH的合成和释放，使体内T3、T4水平下降，引起一系列代谢减低的症状，包括月经不规律。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要遵医嘱用药。
4.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的催乳素(PRL)水平升高，超过正常范围上限，通常大于20ng/mL。高水平的催乳素会抑制下丘脑GnRH的合成和释放，间接抑制垂体FSH和LH的合成和释放，导致雌激素和孕激素的合成减少，进而影响子宫内膜的变化，导致月经不规律。对于高泌乳素血症，可遵照医生的意见用溴隐亭、卡麦角林等药物进行治疗。
5.卵巢早衰
卵巢早衰指女性40岁之前卵巢功能衰退，雌激素缺乏，可能导致月经不规律。主要是遗传因素、免疫因素、物理因素等相互作用的结果，这些因素会导致卵泡耗竭过快或者卵泡本身存在质量缺陷，无法继续发育成熟并排出卵子，因此会引起月经不规律。卵巢早衰可通过激素替代疗法进行治疗，常用药物为戊酸雌二醇片、结合雌激素片等，需在医师指导下使用。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，定期进行妇科检查以及激素水平检测。必要时，可在专业医生指导下进行超声波检查、基础体温测量、宫颈涂片检查等，以评估月经不规律的原因并采取相应措施。
2024-03-16 18:21
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
