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病理性黄疸会引起什么
补充说明：病理性黄疸会引起什么
a******W 2021-09-08 16:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
病理性黄疸可能是由胆红素代谢紊乱、肝炎、胆管阻塞、溶血性贫血、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢紊乱
胆红素是衰老红细胞分解后的产物，在肝脏中被摄取并转化为直接胆红素。当胆红素代谢异常时，会导致其积累并在血液中积聚，形成黄疸。针对胆红素代谢紊乱引起的病理性黄疸，可遵医嘱使用拉氧酰胺、熊去氧胆酸等药物促进胆汁排泄。
2.肝炎
肝炎是由多种因素导致的以损害肝脏为主的炎症性疾病，由于肝功能受损，无法正常处理胆红素，使其在体内积累，进而引起黄疸。对于由肝炎引起的病理性黄疸，患者可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗。
3.胆管阻塞
胆管阻塞是指胆汁流动受阻，导致胆汁淤积和胆红素水平升高，从而引起黄疸。对于胆管阻塞性黄疸，手术切除病变部位是最常见的治疗方法，如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
4.溶血性贫血
溶血性贫血时，红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力，导致贫血和黄疸。对于溶血性贫血所致黄疸，需要输血来纠正贫血，同时应用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂控制病情进展。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞大量坏死，导致肝脏的合成、分泌、生物转化等功能严重障碍，出现黄疸。肝硬化患者可以考虑用维生素K注射液、醋酸可的松注射液等药物改善凝血功能和保肝护肝，缓解不适症状。
建议定期监测肝功能和胆红素水平，以便及时发现病情变化。必要时，应进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或活检以评估肝脏状况。
2024-01-02 02:10
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黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因：了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
可能疾病：女劳疸 母乳性黄疸 黄疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
就诊科室：儿科、肝病
