发病时间：不清楚
低血容量性休克的治疗原则
补充说明：低血容量性休克的治疗原则
a******W 2021-09-08 16:21
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
低血容量性休克的治疗需要平衡补液量以维持血容量稳定，可以采用补液治疗、血管活性药物、血液制品输注、控制原发病、优化器官功能支持等措施进行治疗。
1.补液治疗
补液治疗通过快速补充患者丢失的液体量来纠正血容量不足。通常采用晶体溶液如生理盐水或林格氏溶液，也可使用胶体溶液如羟乙基淀粉。此措施有助于恢复有效循环血量，改善组织灌注。对于低血容量性休克至关重要，可预防进一步恶化并促进病情稳定。
2.血管活性药物
血管活性药物包括去甲肾上腺素、多巴胺等，在严重低血压时用于维持心血管稳定性。剂量调整依据患者个体差异及临床反应。这类药物能增加心脏收缩力或改善外周血管阻力，提高血压从而保证重要脏器供血。适合于因低血容量导致的心排出量下降所引起的休克状态。
3.血液制品输注
血液制品包括红细胞悬液、新鲜冰冻血浆等，根据需要选择性地给予患者。输注前需评估患者是否对特定成分存在过敏反应。输注血液制品旨在纠正贫血、凝血障碍或其他相关异常。适用于因失血造成的低血容量性休克及相关并发症。
4.控制原发病
控制原发病涉及识别引起低血容量的原因，如出血、呕吐或腹泻，并采取相应措施停止或减少失液。解决根本原因有助于防止继续失液加重休克，是综合治疗策略的重要组成部分。
5.优化器官功能支持
器官功能支持可能包括机械通气、肾脏替代疗法等，旨在减轻器官负担，改善代谢紊乱。针对伴随的器官损害提供针对性治疗，有助于整体预后管理。在处理低血容量性休克时应考虑合并症的影响。
在治疗低血容量性休克期间，密切监测患者的电解质水平，以避免过度补液引起的钠潴留和水肿。同时，建议定期评估患者的尿量和颜色变化，以便及时调整治疗方案。
2024-03-06 12:46
举报相关问题
向医生提问
休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群：所有人，老年人比较多
典型症状： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用：市三甲医院约5000-10000元
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
