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脑动脉瘤早期症状
补充说明：脑动脉瘤早期症状
a******W 2021-09-08 16:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑动脉瘤的早期症状可能包括头痛、颅内压增高症状、耳鸣、视力模糊以及精神状态改变等。这些症状可能表明病情进展，建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.头痛
当存在脑动脉瘤时，由于血流动力学变化导致血管壁损伤和扩张，周围神经受刺激而引发头痛。此外，颅内压增高的情况下也会出现头痛。疼痛通常位于头部的一侧，有时可放射至颈部或眼眶区域。
2.颅内压增高症状
颅内压增高是脑动脉瘤压迫脑组织或水肿所致，此时由于脑脊液循环受阻，导致压力增加。颅内高压会直接作用于大脑，使患者感到头痛、恶心呕吐等症状。这些症状可能伴有喷射性呕吐、视乳头水肿等现象。
3.耳鸣
若脑动脉瘤发生破裂出血，血液流入蛛网膜下腔，刺激前庭蜗神经核及其纤维，会导致耳鸣的发生。此外，颅内压增高也可能会引起耳鸣。耳鸣可能是持续性的嗡嗡声或其他噪音，不伴随听力下降。
4.视力模糊
如果脑动脉瘤压迫视交叉或视辐射，则可能导致视力模糊。这是由于脑动脉瘤引起的局部血液循环障碍，影响了视觉通路的功能。这种视力模糊可能是暂时的，也可能伴随着视野缺损。
5.精神状态改变
脑动脉瘤可能导致局部脑功能区受损，进而影响认知、情感和行为控制等功能。这主要是因为脑动脉瘤破裂后会引起急性脑水肿，导致颅内压急剧升高，从而引起脑疝形成。患者可能出现意识水平下降、昏迷甚至死亡。
针对脑动脉瘤的诊断，可以进行磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）来评估是否存在异常血管结构。对于疑似或确诊为脑动脉瘤的患者，应避免剧烈运动以减少血压波动，同时保持充足休息，确保睡眠质量。
2024-01-18 10:00
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
