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肺间质纤维化临床表现
补充说明：肺间质纤维化临床表现
a******W 2021-09-08 16:16
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺间质纤维化临床表现为咳嗽、进行性呼吸困难、干咳、活动后呼吸急促、口唇紫绀等症状，常伴随体重下降。这些症状持续进展可能表明病情加重，建议及时就医以评估肺功能并接受适当治疗。
1.咳嗽
由于肺间质纤维化患者存在肺组织炎症和损伤，可能导致呼吸道上皮细胞受损，从而引发咳嗽反射。咳嗽通常发生在胸部下方，可能伴随有痰液产生。
2.进行性呼吸困难
肺间质纤维化患者的肺部组织会逐渐出现疤痕组织，导致气体交换受阻，从而引起呼吸困难。这种症状随着病情进展而加重，表现为越来越难以深呼吸或进行日常活动。
3.干咳
由于肺间质受到炎症刺激，可能会导致气道敏感性增加，进而引发干咳的症状。干咳多为持续性的，且可能在夜间更为严重。
4.活动后呼吸急促
肺间质纤维化会导致肺泡毛细血管膜增厚，影响氧气交换效率，使得机体需要加快呼吸来获取足够的氧气。此外，由于肺组织结构改变，也会限制气体交换的能力，进一步加剧呼吸困难。活动后呼吸急促是肺间质纤维化患者常见的症状，特别是在进行剧烈运动时更为明显。
5.口唇紫绀
当肺间质发生纤维化时，肺部的通气功能下降，血液中氧气含量降低，此时为了满足身体的需求，心脏会加速泵血以提高血液中的氧气浓度，但同时也会增加静脉血回流到右心室的量，使血液中的还原型血红蛋白增多，因此会出现口唇发绀的现象。口唇紫绀通常出现在嘴唇、指甲床等处，尤其是在高海拔地区或者寒冷环境中更容易观察到。
针对肺间质纤维化的诊断，可以进行肺功能测试、高分辨率计算机断层扫描（HRCT）以及肺活检等。治疗措施包括药物治疗，如抗纤维化药物吡非尼酮或尼达尼布，以及吸氧疗法。患者应避免吸烟，减少空气污染物暴露，保持良好的室内通风，定期进行适度的身体活动，如散步或温和的瑜伽练习，以改善肺部血液循环和增强肺部肌肉力量。
2024-01-16 16:14
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肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病，病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确，有的未明。明确的病因有吸人无机粉尘如石棉、煤;有机粉尘如霉草尘、棉尘;气体如烟尘、二氧化硫等;病毒、细菌、真菌、寄生虫感染;药物影响及放射性损伤。本病属中医“咳嗽”、“喘证”、“肺瘘”等范畴。
