发病时间：不清楚
体外冲击波碎石危害
补充说明：体外冲击波碎石危害
a******W 2021-09-08 16:17
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
体外冲击波碎石的潜在危害包括肾功能损害、尿路出血、感染扩散、输尿管梗阻加重以及肾实质损伤。
1.肾功能损害
由于碎石过程中产生的机械效应和热效应导致肾组织受损，引起炎症反应和水肿，进而影响肾功能。可表现为血尿、蛋白尿等症状，严重时可能导致急性肾衰竭。
2.尿路出血
体外冲击波碎石术会使得结石表面破裂，从而引起微血管破裂，导致尿路出血。可能引发贫血、失血性休克等并发症，需密切监测并及时处理。
3.感染扩散
碎石过程中会导致局部黏膜损伤，细菌容易通过伤口进入血液循环，造成感染扩散。可能会出现发热、腰痛加剧、脓毒症等严重感染症状，需要紧急抗生素治疗。
4.输尿管梗阻加重
碎石过程中使用不当或操作不规范，碎裂的结石颗粒可能会堵塞输尿管，进一步加重梗阻。输尿管梗阻加重后，患者可能出现剧烈腹痛、恶心呕吐、血尿等症状，甚至会引起肾绞痛。
5.肾实质损伤
碎石过程中使用的能量密度较高，这些能量会直接作用于肾脏组织，导致肾实质损伤。肾实质损伤可能导致血尿、肾区疼痛等不适症状，严重者可引起持久性肾功能障碍。
在接受体外冲击波碎石治疗前，应评估患者的肾功能状态，以减少潜在风险。治疗期间及之后应注意观察是否有异常情况发生，如持续血尿或其他不适症状应及时就医。
2024-03-24 15:38
举报相关问题
向医生提问
肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管，使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初，肾盂平滑肌逐渐增生，加强蠕动，试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时，就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。
症状起因：尽管在胚胎学、解剖学、组织学等不同角度有深入的研究，但UPJO的确切病因尚不十分明确。引起UPJO的病因甚多，通过肉眼和光镜观察可将UPJO的病因归纳为3类。 1.管腔内在因素 管腔内的内在因素主要有UPJ狭窄(图1)、瓣膜、息肉和高位输尿管开口(图2)。其中，狭窄是UPJ梗阻的常见原因(占87.2%),主要表现为UPJ处肌层肥厚、纤维组织增生。狭窄段一般长约2cm，断面直径仅为1～2mm,常伴有高位输尿管开口。UPJ瓣膜为一先天性皱襞，可含有肌肉。息肉多呈葵花样。 2.管腔外在因素 最常见原因为来自肾动脉主干或腹主动脉供应肾下极的迷走血管或副血管(图3)，跨越UPJ使之受压，并使输尿管或肾盂悬挂在血管之上。此外，还有纤维索带压迫或粘连等致使UPJ纠结扭曲或高位附着 3.功能性梗阻 表现为UPJ处动力性功能失调。其特点为UPJ无明显的腔内狭窄及腔外压迫因素，逆行尿路造影时输尿管导管能顺利通过，但却有明显的肾积水。
可能疾病： 小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻 小儿尿路梗阻 肾融合 黄色肉芽肿性肾盂肾炎
常见检查：
就诊科室：泌尿
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
