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潜血阳性怎么回事
补充说明：潜血阳性怎么回事
a******W 2021-09-08 16:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
潜血阳性可能与胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、食管胃底静脉曲张或胃癌等疾病有关。潜血阳性意味着消化道出血，这是一种严重的症状，需要立即就医以确定出血的原因并接受适当的治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎症或损伤，当胃酸和消化酶侵蚀到更深的组织时，会导致出血。这可能导致食物经过时感到疼痛、恶心呕吐以及上腹部不适。患者可以在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等药物可以减少胃酸分泌，从而缓解症状并促进愈合。
2.十二指肠溃疡
由于胃液分泌过多或黏膜防御功能减弱导致十二指肠黏膜被胃液中的氢离子腐蚀形成缺损，引起局部炎症反应和微血管破裂，进而出现潜血阳性的情况。患者可遵医嘱服用H2受体拮抗剂来改善病情，如雷尼替丁、西咪替丁等药物能有效抑制胃酸分泌，保护胃肠黏膜。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症，持续存在炎症细胞浸润和纤维化，会导致胃黏膜受损而发生出血，表现为潜血阳性。针对慢性浅表性胃炎的治疗主要是去除致病因素，同时给予护胃药，如硫糖铝凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等，以减轻炎症反应。
4.食管胃底静脉曲张
肝硬化或其他肝脏疾病导致门脉高压，使血液从食管下端和胃底静脉反流，形成扩张和扭曲，当食用坚硬的食物或饮用酒精饮料时，可能会加重静脉曲张的程度，导致出血，此时会出现潜血阳性的现象。对于食管胃底静脉曲张的治疗通常需要内镜下套扎术，通过结扎曲张的静脉来控制出血。
5.胃癌
胃癌患者的肿瘤可能侵犯周围血管，导致出血，如果出血量较少，则可能仅表现为潜血阳性。对于早期胃癌，手术切除是主要的治疗方法，如内镜下黏膜切除术或腹腔镜下全胃切除术。
建议定期复查大便常规加隐血试验，以便及时发现潜在的问题。日常生活中注意饮食卫生，避免食用刺激性食物，保持规律作息，有助于维护消化道健康。
2024-02-06 00:52
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
多发人群： 男性发病率明显高于女性
临床检查：幽门螺旋杆菌的免疫学检测 C－14呼气检测仪＋呼气检测口袋 免疫印迹技术 尿素酶试验 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的直接检查
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
铝镁加混悬液
用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸，也可用于慢性胃炎
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
