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孕妇甲状腺激素偏高的原因
补充说明：孕妇甲状腺激素偏高的原因
a******W 2021-09-08 16:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕妇甲状腺激素偏高可能是孕期甲状腺功能亢进、甲状腺肿大、妊娠期甲减、药物副作用或碘摄入过多导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.孕期甲状腺功能亢进
孕期促甲状腺激素水平升高，导致甲状腺细胞增生和甲状腺激素分泌增多。针对孕期甲状腺功能亢进，可遵医嘱使用抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗。
2.甲状腺肿大
甲状腺肿大时，甲状腺组织受到刺激而产生更多的甲状腺激素，进而引起甲状腺激素偏高。对于甲状腺肿大的患者，可以考虑手术切除的方式进行治疗，比如甲状腺次全切术、甲状腺全切术等。
3.妊娠期甲减
由于怀孕期间体内激素水平的变化，会导致甲状腺功能出现异常，从而引起甲状腺激素偏高。补充甲状腺素是治疗妊娠期甲减的主要方法，医生可能会开具左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物来纠正甲状腺激素水平。
4.药物副作用
某些药物可能会影响甲状腺的功能，导致甲状腺激素偏高。如果发现是由药物引起的甲状腺激素偏高，则需要咨询医生是否需要更换药物或者调整剂量。
5.碘摄入过多
碘是合成甲状腺激素的重要原料，摄入过多会导致甲状腺激素合成过多。如果是碘摄入过多造成的甲状腺激素偏高，可以通过多喝水促进排泄。
建议定期监测甲状腺激素水平，以评估病情变化。必要时，应遵循医生的指导进行进一步的超声心动图、甲状腺核素扫描等检查。孕期饮食中应控制碘的摄入量，保证充足休息，避免过度劳累，保持良好的心态。
2024-01-24 17:40
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
